贵州茅台医院妇科成功开展仁怀市首例 “海扶”无创治疗技术

近日，贵州茅台医院引进世界先进的JC200D1型HIFU肿瘤消融治疗系统，成为仁怀市第一家拥有该设备的医院。系统装机完成经反复测试后，贵州茅台医院妇科组建了海扶刀治疗医护团队，于2月27日顺利开展仁怀市首例剖宫产瘢痕部位妊娠高强度聚焦超声消融手术。

患者陈女士，29岁，两次剖宫产后再次妊娠，彩超提示剖宫产瘢痕妊娠，即孕囊着床在子宫的剖宫产瘢痕处，辗转几家医院检查后，均被告知清宫风险很大。得知贵州茅台医院可开展“海扶”无创治疗技术，故就诊于贵州茅台医院。经复查彩超提示，孕囊大小为15mmx23mmx16mm，可见胎心，孕囊着床在子宫切口瘢痕处，血HCG高达45200mIU/ml，胚胎活性很强。由于子宫切口部位的肌层非常薄弱，盲目清宫极易造成子宫穿孔、致命性大出血导致子宫切除，甚至危及生命。

经过对患者进行严格的术前评估和详细的病例讨论，海扶技术团队一致决定先进行海扶预处理后，再对其行清宫术清除瘢痕部位妊娠组织，以减少术中出血。2月27日，贵州茅台医院为患者进行了海扶治疗，术前超声造影提示病灶内部见丰富血流；术中患者全程清醒，无任何痛苦，生命体征平稳；术后超声造影提示病灶内部无明显血供，提示病灶消融满意。整个手术历时仅16分钟，完美阻断胚胎血供。术后6小时，患者可自行下床，活动自如。术后第二天，我院及时为其行清宫术，清除瘢痕部位妊娠组织，术中出血少，手术顺利完成。术后3天，患者顺利出院。此次手术不仅预防了术中难以控制的大出血，还顺利保住了子宫。

海扶治疗术中

与传统的手术相比，海扶消融治疗过程无需全身麻醉，只需在镇静镇痛下进行，海扶消融治疗医生也只需在配套治疗的电脑前点击鼠标操作，全程超声实时监控，以保证治疗的安全性和有效性，患者可以清晰地告知医生操作过程中的任何不适。对于有再生育需求的女性来说，海扶是优选的治疗方式。

知识科普

随着医学的不断发展，一种无须开刀并保留子宫的技术应运而生——高强度聚焦超声（HIFU，简称海扶）肿瘤消融治疗技术，海扶将体外低能量超声波射到体内，聚焦病灶处形成聚焦点（就像是“刀尖”），焦点处瞬间产生高温，使瘤体的细胞及组织发生凝固性坏死，也就是消融，而焦点外的组织无明显损伤，被杀灭的肿瘤组织在人体内被逐渐吸收和纤维化，从而达到治疗肿瘤的目的。其作用方式与太阳光经放大镜聚集后引起放置于焦点处的纸片燃烧的原理相似。

该技术属于一种无创、完全非侵入性肿瘤治疗技术，可达到去除病灶、缓解症状、保留子宫的目的。海扶治疗技术如今已经相当成熟，目前广泛应用于妇科多个领域，如子宫肌瘤、子宫腺肌症、剖宫产瘢痕妊娠、腹壁子宫内膜异位症、胎盘植入及恶性肿瘤晚期等。

海扶在妇科可用于子宫肌瘤、子宫腺肌症、胎盘植入、剖宫产瘢痕妊娠、腹壁子宫内膜异位症等疾病的治疗。此外，还可治疗其他部位（如肝、胰腺、肾、骨、乳腺）的实体肿瘤。

1.子宫肌瘤

2.子宫腺肌病

3.产后胎盘植入

4.剖宫产瘢痕妊娠

5.腹壁子宫内膜异位

1. 不开刀、不穿刺、不流血、痛苦小。

2. 治疗时间短，术后恢复快。

3. 保留子宫，不影响女性正常内分泌功能。

4. 术后避孕时间短，大多治疗后3—6个月可以备孕。

5. 在镇静镇痛条件下治疗，不需全麻。

6. 绿色治疗，无辐射。