5岁男孩后背鼓起大包 神经外科医生妙手摘除

近日，国家区域医疗中心上海儿童医学中心贵州医院儿童神经外科接诊了一名后背鼓起大包的患儿。患儿胜胜（化名）今年5岁，出生时背上就有一个球状的肿块。随着胜胜逐渐长大，背上的肿块也越来越大，如今直径已经达到了8cm。肿块的压迫让胜胜出现了脊柱侧弯驼背畸形，严重影响了他的正常生活。

胜胜父母带着孩子辗转于当地医院就诊，磁共振检查提示，胜胜患的是脊髓脊膜膨出，背部的肿块里有一根残缺的脊髓。孩子需要手术治疗，可当地医院表示，病变位置高，手术风险大，无力给胜胜做手术，焦急的父母于近日带着胜胜来到上海儿童医学中心贵州医院儿童神经外科就诊。

术前患儿脊髓脊膜膨出，术后囊肿消失，脊髓形态良好

结合胜胜的病史和影像学检查结果，儿童神经外科主任医师王超认为，肿块有脊髓突入，严重影响中枢神经系统的发育，如果病情继续加重，孩子将出现肢体感觉活动障碍、大小便失禁等症状，严重的话甚至导致生命危险，手术治疗刻不容缓。

经麻醉科、PICU、放射科及康复科等多学科讨论，在王超与团队医护人员的密切配合下，胜胜的肿块被成功切除，术后无任何并发症，次日便能下地行走了。胜胜终于可以正常平躺睡觉，与其他小朋友玩耍时也不再担心别人会笑话自己了。

患儿次日在支具保护下可下地活动

王超介绍，脊髓脊膜膨出属于神经管畸形的一类，这类疾病通常在患儿2-3月龄后就可进行修补手术根治，但也有部分患儿由于脊膜膨出体积巨大、皮肤菲薄和椎管相通，压力过大而自发破裂，导致脑脊液漏并发严重神经系统感染，常常因无法及时得到手术救治而失去了宝贵生命，所以尽早治疗是关键。

上海儿童医学中心贵州医院儿童神经外科，是贵州省最早成立的儿童神经外科专科，拥有放射科、麻醉科、PICU、康复科及肿瘤科的多学科专业团队，设备上拥有神经导航、显微镜、Storz神经内镜等多种先进设备，常规开展神经内镜下颅脑及椎管内肿瘤切除术、神经内镜下先天性颅脑及椎管内血管畸形切除术、复杂颅内动脉瘤显微手术夹闭、神经内镜下颅缝早闭矫治术、神经内镜下各部位脑出血清除术等各类儿童颅脑、脊髓手术。专科成立以来，三、四级高难度手术占比逾70%，微创手术占比达80%，以“精准、微创”为原则，着力打造贵州省儿童神经医学中心，为省内颅脑、脊髓疾病患儿提供国内一流的医疗服务。