团队默契配合，手术独立完成  

术前高年资副主任医师张莉详细耐心讲解手术风险、并发症及术后影响，整整两个小时办公室内静坐讲解，场面严肃而亲切，患者及家属认真聆听。

11月24日，终于迎来手术，由妇科杨伸利主任带队、主治医师周山淞、住院医师喻廷敏、鄢青等艰苦奋斗4个多小时，顺利完成手术，虽然在盆腔淋巴结清扫困难重重，但大家信心十足、力求精密，打开后腹膜看清藏在背后的帮凶，避开血管，保留神经，小心保护输尿管，精准剔除盆腔各组淋巴，整个团队默契配合，独立地完成了该例腹腔镜下广泛全子宫切除术+双侧输卵管切除术+盆腔淋巴结清扫术+双侧卵巢悬吊术，术后患者生命征平稳。

技术提升，惠及大众 

初冬的阳光，从窗口斜斜照进妇科病房，静卧在病床上等待出院的唐女士，笑容可掬。“县级医院的技术水平也不差，医护人员服务态度与服务热情也非常好，谢谢他们，让我在家门口就能做大手术，减少了费用，方便了太多太多”！唐女士非常开心。

据悉：开阳县人民医院医共体总院妇科成立于2014年，近十年来，在科主任杨伸利的带领下，正以现代妇科手术方向发展，微创诊疗技术的提升，正逐步取代传统的治疗模式。普通妇科疾病微创手术从开科时14%提升到70%以上，平均每年开展三级及以上手术500余台，70%以上的手术采用微创技术解决。

医院妇科每年常规开展适龄妇女“宫颈癌筛查”，对筛查出宫颈癌病例，科室依托贵州医科大学附属医院医联体优质医疗资源下层，常年与三甲医院妇科专家无缝对接，多例恶性肿瘤患者在家门口享受到省内三家医院知名专家的指导和治疗，免去患者长途奔波寻医问药之苦，让患者少花钱治大病。同时在上级专家指导下，妇科团队认真学习，记住要点，多问多实践，进行总结和反思，使得团队业务技术有质的提升。

随着医院妇科医疗技术水平和学科建设能力的不断提高，四级手术的逐步开展，构筑起县域妇科诊疗新高地，将为更多女性患者提供更优质、更专业的医疗服务，为医院的发展助添动力，造福广大群众。

科普知识链接 

早发现是关键

宫颈癌是威胁女性生命的“杀手”，发病率占女性生殖系统恶性肿瘤的50%以上，死亡率居女性恶性肿瘤的首位。宫颈癌虽然很可怕，但它是妇科唯一可以通过早期预防和治疗、唯一可能基本消灭的癌症。因此，做好常规健康体检和宫颈癌筛查，宫颈癌完全可以早发现、早诊断及早治疗。

采用手术刀片锥形切除部分宫颈组织，其用于诊断及治疗宫颈病变已有上百年历史。是诊断和治疗宫颈癌前期病变及早期浸润癌的重要方法。宫颈锥切术施行中需要切除包括病变在内的宫颈外口、转化区、鳞柱状上皮交界及宫颈管内组织，在切除病变的同时可以保留组织标本进行组织学评价，从而明确是否存在病变、病变的范围、深度、切缘处病变的状况（切缘阳性或切缘阴性）以及是否存在浸润并对浸润癌灶进行镜下测量。

宫颈癌3个早期信号，女性朋友们要小心

宫颈癌离我们其实并不远。

首先，我们先来了解一下宫颈癌。女性的盆腔结构中，前面是膀胱，后面是直肠，子宫在膀胱与直肠之间，位于盆腔的中间。子宫呈倒梨形，宫颈是子宫的门户，位于子宫的下端，而发生于宫颈上皮的恶性肿瘤就是宫颈。

2019年ICO中国HPV和相关疾病报告显示，在中国15—44岁女性中宫颈癌发病率高居恶性肿瘤第三位，并且已成为中国该年龄段女性癌症死亡的第二大原因。几乎所有的宫颈癌（99.7%）都与生殖器官感染HPV有关,HPV感染是宫颈癌发生的必要条件。HPV感染很常见，性行为是HPV感染的主要途径，使用避孕套可以减少HPV感染的风险，但不能完全阻断HPV的传播。一项基于美国人群的研究显示，有性行为的男性和女性一生中感染HPV的几率达85%-90%，而在我国每年女性宫颈HPV感染人数已高达到4500万。

宫颈癌的3个早期信号，一定要注意！

宫颈癌早期可能没有明显的症状，很容易被忽略。随着病情的发展，可能会出现以下表现：

1.接触性出血。即性生活或妇科检查后阴道流血。

2.阴道不规则出血。非月经期出现阴道出血，或经期延长、经量增多。老年患者常为绝经后不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵蚀大血管可引起大出血。

3.阴道排液异常

如何才能有效预防宫颈癌？

2017年中华预防医学会《子宫颈癌综合防控指南》中指出了宫颈癌的三级预防策略

一级预防：开展健康教育和接种预防性HPV疫苗

健康教育的目的是为了提高大众对宫颈癌的认知，正确认识预防性HPV疫苗接种，宫颈癌定期筛查的重要性，癌前病变治疗的目的意义以及提高医护人员宫颈癌防控的基本知识和技能等。随着HPV预防性疫苗的问世，宫颈癌的综合防控策略已经逐渐从对适龄妇女定期筛查的二级预防提前至对女性进行HPV疫苗接种的一级预防，减少HPV感染，以此预防宫颈癌的发生。

二级预防：宫颈癌定期筛查

主要措施包括对所有适龄妇女定期开展子宫颈癌的筛查。对确定为子宫颈癌前病变患者及早进行治疗；对于已经接受HPV疫苗的女性，如果已经到了筛查年龄，仍然需要定期进行筛查。鉴于我国目前子宫颈癌发病年龄特点，推荐筛查起始年龄在25-30岁。65岁及以上女性若过去10年内每3年一次连续3次细胞学检查无异常或每5年一次连续2次HPV检测阴性，则不需要继续筛查。

三级预防：及时合适的治疗

得了宫颈癌不代表就无法治疗，早期的宫颈癌是可以治愈的。即使是到了中晚期才发现，同样也可以通过积极的治疗，从而达到延长寿命、改善生活质量的目的。所以一旦发现宫颈癌，可以根据临床分期开展适宜的治疗，比如说手术、放疗、化疗及姑息疗法。