扬帆起航“心”篇章，奋力开创“心”辉煌 | 开阳县人民医院获“国家胸痛中心”正式授牌
来源：贵州健康报 时间：2023-12-02 浏览次数：
“国家级胸痛中心的授牌，是对开阳县人民医院胸痛中心团队为之付出的艰辛和努力的肯定，更是激励胸痛中心工作走上新征程的强大动力，也是医院认真贯彻落实国发2号文件精神、及‘黔进先锋，贵在行动’向县委县人民政府呈递的一份实事答卷”。这是开阳县人民医院胸痛中心喜获授牌的感言。
授牌仪式现场
2023年11月25日，“2023心血管健康大会（CCHC）”在北京国家会议中心拉开帷幕，大会公布了此次通过认证的胸痛中心所属医院名单并举行授牌仪式。开阳县人民医院党委副书记、院长熊成锦、胸痛中心医疗总监、质控委员一行应邀出席大会并接受授牌。
胸痛是一种常见的危及生命的病症，主要包括心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等。目前，我国心血管疾病占据疾病死亡原因第一位，心血管疾病给患者家庭和国家带来巨大的医疗负担。为最大限度地缩短急性胸痛患者救治时间，有效降低患者病死率、致残率以及疾病的医疗负担，保障县域胸痛患者今后具有更专业、更科学化的救助体系。医院开启胸痛中心的艰辛创建路。
2019年7月底，开阳县人民医院启动胸痛中心建设步伐。经过半年的前期准备工作，通过提交认证材料，于同年12月完成了胸痛中心网站注册，胸痛中心建设正式启动。
2021年11月，接受国家胸痛中心第三批次认证。
2022年，针对专家组提出的问题持续改进。
2023年7月30日，国家胸痛中心核查专家组在县人民政府分管县长、县卫健局领导的陪同下，莅临开阳县人民医院对医院胸痛中心建设进行现场核查。
2023年8月31日，中国胸痛中心执行委员会下发了《关于胸痛中心第三十四次执行委员会通过首次认证单位公告》文件，经过中国胸痛中心总部严格审核，胸痛中心执行委员会专家投票，开阳县人民医院顺利通过了基层版胸痛中心的认证！标志着开阳县人民医院胸痛中心综合救治能力、软硬件设施和管理体系等各项指标均达到国家标准水平。
胸痛中心有句名言：时间就是心肌，时间就是生命。把握胸痛患者的“黄金救治”120分钟，疏通堵塞的冠状动脉，让心脏重获血液供应，是降低死亡率的关键。胸痛中心创建工作列为一把手工程。高起点谋划，多维度、深层次规划建设之路方向。由院长担任主任委员，业务副院长担任常务副主任委员，明确了医疗总监、胸痛中心秘书、委员等职责职能。从制定完善各项规章制度到细化工作流程和奖惩机制，从对全院职工的无缝隙的知识培训到利用场天深入各乡镇、社区开展义诊宣传，从质量管理方法到实战中的每一个救治环节的持续改进，从硬件设备上的配备到急救模拟演练，从项目建设资料的上传到数据库的规范填报，从建立起多个微信群到实现远程心电网络传输……在县卫健局的正确领导下，在院领导班子科学谋划和全院职工的努力下，在胸痛中心团队成员的争分夺秒里，实现了胸痛中心顺利通过“国考”，成功晋级“国家队”。
胸痛中心的成立，致力于建立院前一小时急救圈，致力于助推“急诊急救五大中心”建设。医院以构建一体化危急重症救治体系为抓手，整合优质资源。
一是注重人才队伍建设。先后选派16名临床骨干进修心脏介入、心血管病等专业，引进高层人才6名，提升关键性诊疗技术能力。
二是加大设备投入。按照胸痛中心建设标准完善设备配套。投入资金近3000万元，为患者配备了西门子全数字化血管造影机、1.5T核磁共振、128层螺旋CT、彩超等精密高端设备，为胸痛中心建设提质和提升胸痛患者抢救成功率奠定坚实的基础。
三是联合多学科综合力量，加强多学科协作，设立胸痛患者绿色通道，实现120急救中心、急诊医学科、心血管内科、介入导管室等核心科室的无缝对接。建立专门的胸痛中心抢救室和胸痛诊室，最大限度地缩短救治时间，缩短D2W（从患者进入医院到导丝通过的时间）时间以及首份心电图时间、首次肌钙蛋白检测时间、急诊床旁心脏彩超时间、介入导管室激活时间等关键时间节点。
设置完善“心”标识。在县委县人民政府关心下，在县交通部门的支持下，举全院之力创建国家级基层版胸痛中心，在南门外大桥、东兴苑、正街、东街等主要干道交汇处及医院周边、医院广场、院内流动人群集中的地方均设置醒目的指引和标志，公布胸痛急救电话，旨在指引不熟悉医院环境需要急救的胸痛患者快速进入胸痛中心，为生命开通一条“绿色通道”，让每一位胸痛患者获得及时救治。
强化培训“心”知识。在院内，胸痛中心团队分别向医师、护士、检验人员、药剂人员、行政后勤人员、保洁员、保安等对象开展多层次、多方位、多渠道培训，普及关于胸痛中心建设、胸痛患者急救及转运流程、ACS患者诊治流程及心肺复苏流程等知识。同时将各种急救流程图张贴上墙，方便医务人员查询、学习、落实。在院外，走进县公安局、县一中、县三中、县二小、乡镇卫生院、胜威凯洋等化工企业、蒋家寨社区、云开广场等地培训，为院前胸痛患者急救打下扎实的基层转诊基础。
规范管理“心”时钟。定期进行授时时钟校对，确保时间节点的准确性。设立数据管理员，确保胸痛病例数据全面、及时、准确、全部上传胸痛中心数据库，为网审铸牢基础。
持续改进“心”质量。每季度举行一次质量分析会、典型病例讨论会，分析持续改进趋势与改进办法；不定期开展联合例会，多科室共同参与，不断改进提高，从中总结经验，整改存在不足，不断优化各种胸痛患者流程，最大限度地缩短救治时间。
提升市民“心”意识。胸痛中心的建设不是个人行为，既需要急救团队的协作，也需要全民的积极参与，不断提高公众对心梗严重性与防治重要性的认知，医院通过各类媒体报道、微信公众号、院内等渠道宣传胸痛中心建设，制作短视频科普，通过视频号、抖音向市民推送科普知识。深入蒋家寨、云开广场、中山社区等老百姓活动场所进行胸痛知识宣传、义诊、发放胸痛知识宣传手册，提高大众对胸痛知识的认识，普及心肺复苏操作，提高民众对胸痛的意识。
作为全县医疗龙头单位，开阳县人民医院依托县域医共体建设的成熟化平台，加强院前院内协同救治平台建设，加强“心电一张网”的智慧平台建设，助推胸痛中心信息化建设，实现信息互联互通、数据共享交换、远程会诊、双向转诊等功能，使卫生院心梗患者得到及时救治。实现医防统一、县乡统一、线上线下统一。先后与11家乡镇卫生院建立胸痛中心协同救治微信群，实现胸痛中心和救护车、急诊医学科、心血管内科、介入导管室之间信息的实时传输，真正做到“患者未到，信息先行，协同救治”的救治模式，为患者争取到成功救治的时间。
2023年6月，与7家乡镇卫生院签订胸痛救治协议，指导胸痛救治单元创建工作，率先在医共体楠木渡分院开展胸痛救治单元成立启动会。通过培训、识别、筛查及转诊，近10例急性ST段抬高型心肌梗死患者得到高效救治。
庖丁解牛、游刃有余。医院胸痛中心建设时值新冠疫情，新一届党政领导班子为党分忧，为民造福，一手抓疫情防控，一手抓业务发展。历程是曲折的，也是催人奋进的。从摸着石头过河到后期流程不断优化，每一次进步都留下胸痛中心团队铿锵的步履。总手术量及急诊手术均明显增加，成功独立开展急诊PCI，成功救治急性ST段抬高型心肌梗死近100例，急性非ST段抬高型急性冠脉综合征近200例，主动脉夹层及肺动脉栓塞近40人；成功开展经皮冠状动脉内球囊成型术+心脏支架植入术等手术，心电图诊断精准判读时间均在5分钟之内……这些成绩的背后，凝聚着胸痛中心团队辛勤的付出和汗水。全体成员立足岗位，深耕专科能力建设。他们用实际行动诠释了“时间就是心肌，时间就是生命”的理念，开启了胸痛中心高质量发展引擎的“心”征程。
百姓健康殷期许，守护生命无穷期。胸痛中心的认证授牌，是对医院学科建设、巩固健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接、慢特病政策落地等各项工作成果的充分肯定。扬帆正当时，医院胸痛中心团队将持续优化胸痛中心区域协同救治体系，提升急性心肌梗死等高危胸痛的协同救治能力，为广大患者生命安全与健康构筑更加坚实的防线，切实解决群众看病就医的“心”问题，书写“心”篇章，开创“心”辉煌。
（来源：开阳县人民医院）
编 辑：向 烨
二 审：毕 锋
三 审：赵 亮