怎样才能减少和防止出生缺陷儿的发生？

生育一个健康聪明的宝贝,是每对年轻夫妇和每个家庭共同的愿望与幸福。可是，生育一个孩子，远非年轻夫妇们想像的那样简单，他们即需要做好充分的思想和物质准备，又要考虑到双方的身体健康状况等。据资料显示，我国每年大约有80万--120万出生缺陷患儿，占出生人口总数的4—6%，而缺陷儿的一旦出生，将给家庭和社会带来巨大的痛苦和负担。怎样才能减少和防止出生缺陷儿的发生，孕育一个健康宝宝呢？

一、首先准备结婚的年轻人最好到医院进行婚前医学检查，准备怀孕的夫妇都应到医院进行孕前优生咨询，了解双方家庭病史，及时发现遗传性疾病和遗传缺陷方面的问题，选择最佳生育的年龄（男方在25-30岁，女方是在24-28之间），安排理想的受孕时刻。

由于婚前医学检查是自愿进行，现在，结婚前到医院进行婚前医学检查的夫妇非常少，在我省新婚夫妇婚前医学检查率不到10%，因此，孕前进行优生咨询就非常重要，它是新婚夫妇生育一个健康宝宝的重要保证。

孕前咨询除了需要考虑一些社会因素（如工作、学习和经济条件等）以外，还有考虑一些生理病理因素是否适合妊娠，有些需要在孕前给予处理。如淋病、梅毒、衣原体感染等应在孕前彻底治疗，患有较严重的慢性炎性疾病，也应当积极治疗，使疾病控制后身体能胜任妊娠负担或不具有传染性时再怀孕。

风疹病毒对胎儿有明显的致畸作用，在有条件的地方所有怀孕前妇女应进行血清学检测，筛查出易感者，并给予注射免疫疫苗，在注射疫苗后3个月内应避免怀孕。

为预防感染弓形体病，怀孕前应处理掉家中所养的猫，彻底清除猫的排泄物。若近期有接触某些急性传染病史者，应排除受感染后再妊娠。

长期接触某些有毒物质（如铅、汞等）或长期服用某些药物（如甾体类避孕药等），都应在孕前一段时间避免接触或停服。

受孕日期应选择在男女双方健康最佳的状态，双方心理状态良好、心情轻松愉快时受孕，这时候的精卵细胞在神经体液的调节下发育正常，对生育到一个健康的宝宝有很好的帮助。相反如果双方或者一方受到较强的劣性精神刺激，心绪不好、忧郁、夫妻关系之间紧张以及受孕日期处于疲劳、患病等情况，这个时候最好还是延缓怀孕。因为情绪紧张能阻断胎盘和子宫的供血，对生出来的宝宝健康不利，严重的话还可以能产生先天性畸形。　

二、想要优生的男性该怎么做?该注意哪些事项？

1、戒烟戒酒。因为酒精对男性的生殖系统有一定的毒害作用，它可使精子不正常，导致对胎儿产生不良影响。所以准备怀孕前至少3个月应戒烟戒酒。

2、少接触或不接触不良环境。男性睾丸对许多化学物质很敏感，使精子受到伤害，常见的有铅、汞、镉、砷、苯等。另外，农药也可使精子异常，而导致流产，死胎、新生儿缺陷等。还有，放射线、同位素、电磁波均可使男性精子异常，有可能造成不同程度的新生儿出生缺陷。

3、用药要谨慎。很多药物对男性的生殖功能和精子质量会产生不良影响，如抗组织胺药、抗癌药、咖啡因、吗啡、类固醇、利尿药等。

4、保持良好情绪、注意饮食结构和劳逸结合。

三、孕前需要检查哪些项目？

在婚前医学检查由强制变为倡导、自愿以后，孕前检查就显得尤为重要了，孕前检查能帮助你孕育一个健康的宝宝起到很好的作用。孕前检查一般需要做的检查项目是：血常规，尿常规，肝功能，肾功能，心电图，血压测定，病毒及抗体检测，营养状况检查，妇科检查，对于曾经有过流产经历的准妈妈则要做更进一步的检查。由于每个人的身体情况不同，因此做的确切的检查项目也是不同的，要根据自身情况和医生的建议综合考虑。

四、怀孕后应该注意什么？

1、孕妇从早孕开始就应接受孕期指导，确定怀孕后应定期到社区卫生服务中心或医院进行产前检查，及时发现问题及时处理。这样可以预防严重妊娠并发症或胎儿发育异常，有利母婴健康。

2、从怀孕前3个月开始，女方应每天服用叶酸片0.4mg，一直服用到怀孕后3个月，这样可预防胎儿神经管缺陷和某些先天性胎儿缺陷的发生。

3、35岁以上的高龄孕妇和一些高危孕妇需要更进一步进行优生遗传咨询，并进行产前筛查和产前诊断。

4、孕期不要接触化学毒品：如农药、化肥等。高温可能致畸，所以孕妇洗澡温度不易过高，时间不易过长。

5. 孕妇要加强营养、合理饮食，不偏食或挑食。注意孕期卫生、生活中避免接触有害环境、孕期保持心情舒畅。

6.　怀孕前后药物对胎儿的影响：

妊娠期间，准妈妈们很难完全避免病痛的伤害、可能遭遇细菌病毒的侵袭或意想不到的外伤，当疾病袭来的时候，该不该应用药物治疗，或已经用了某些药物而意外怀孕的时候，常常使很多孕妇困惑、忧虑和迷茫。一般而言，妊娠的最初三个月用药应特别小心，可用可不用的药尽量不用，因为这三个月(尤其是怀孕3-8周)是胎儿各种器官发育形成的关键时期，也是对各种物理、化学、生物、药物等外界不良因素刺激最为敏感的时期，此时期服用某些药物可能造成流产或胎儿畸形。在受精后2周即月经应该来潮而未来潮的前后用药，药物对胎儿的影响符合“全”或“无”定律，即要么影响严重，最终流产，要么无影响或影响轻微，胚胎继续发育，不出现异常。受精后3—8周，胚胎各器官定向发育，最容易受到药物的损害而造成畸形，故此期称为“致畸高度敏感期”。妊娠3个月以后，药物造成胎儿畸形的可能性逐渐减少，但有些药物在妊娠中晚期仍对胎儿产生严重不良影响，如四环素类可能影响胎儿骨骼发育，消炎痛可造成胎儿动脉导管过早闭合，磺胺类可能引起新生儿黄疸等，另外用药量的大小、时间长短对胎儿的影响不同，短时间、小剂量的应用可能不会造成明显影响，而长时间、大剂量则后果可能完全不同，药物的影响可表现为胎儿结构异常、生长受限、功能缺陷、早产等。

7、孕期最常见的疾病是感冒，感冒后是否需要用药呢？

如果是一般的轻微感冒，可以多喝开水，多加休息，服用一些维生素C即可以，但症状较重的感冒特别是有发热38℃以者应到医院诊治，在医师的指导下给予药物治疗，在妊娠早期，如自己发觉怀孕之前误用或接触了对胎儿有毒性的药物或物质，应分析用药或接触的时间、剂量、用法、毒性强弱、胎儿可能发生的异常等。如果胎儿发生异常的概率较高，孕期又较早，可考虑终止妊娠，否则可于孕中期进行一定的产前诊断。

优生优育要做好准备。怀孕是一生中的大事，什么时候怀孕、什么环境下怀孕，都要有一个计划与安排，不要盲目怀孕、无准备怀孕。据报道，大约有半数的青年夫妇结婚以后不采取避孕措施，往往在不知不觉中怀孕。由于事先毫无计划和准备，结果有的发生了自然流产，有的感染了流感、风疹等病毒性疾病，有的使用了孕期应当禁用的药物……可见，婚后注意避孕、实行有计划的自主怀孕很有必要。当夫妻双方确定要孩子之后，应到医院共同进行一次孕前优生优育咨询和健康检查，怀孕后定期进行产前检查，才能生育一个健康可爱的宝宝。