人物 | 付善云：“医”路坚守，当好院感防控“守门人”

1982年就读于毕节医学高等专科学校，专业为护理学，1985年毕业后就进入毕节市中医医院工作，今年已经是她在医院工作的第38年，前22年一直在从事临床护理工作，她干过内科门诊、传染病科、供应室……大大小小的科室几乎都有她工作过的痕迹，多年时光转瞬即逝，如今，57岁的她依旧坚守在岗位上，为院感工作发光发热，她就是毕节市中医医院院内感染科科长——付善云。

从零开始，描绘院感蓝图

2011年，恰逢医院创建三甲医院，需要成立院内感染科，当时没有任何资料和设备，人员也是需要竞聘上岗，作为一位从临床护理工作多年，后来又进行护理管理工作的护理工作者，多年的临床经验和不断向前的挑战精神鼓励着她，在众多的竞聘人员中付善云脱颖而出，成为院感的初创人员。从无到有，一路上还有更多的困难等着她去突破。

“刚刚成立的时候大家都没经验，院感工作的规章制度也没有，连参考都没有。”谈及科室成立初期的状况，付善云不禁感慨连连。“大家就觉得可能是做个环境卫生的检查或者是看看医疗废物的处理这些工作就行了，对于院感大家都是模糊的。”

但对于付善云来说，困难就是用来战胜的，付善云找到网上三甲医院的相关院感部分资料，通读感染性疾病科、感染性疾病管理、医院感染管理三个部分内容，认真分析每一句话中包含了哪些材料，需要开展哪些工作，基于当时医院管理规范的空白，付善云在网上一条一条的查询下载，随后结合医院实际，成功制定了医院的管理规范，随后，再继续摸索出自己的院感工作模式。

院内感染科成立初期，工作人员只有付善云一人和一位实习生，对于具体要开展的工作，还是处于一窍不通的状态。既然决定要走这条路，那不管遇到什么样的困难都得去战胜它，趁着自己孩子在北京上学，经常往返北京的付善云开始买书自学，“那时候王府井附近的书店，都跑遍了。”回忆起当初自学的过程，付善云轻松的几句话就带过了，可是短短的几句话，她却付出了巨大的努力。

“当时就是家里和医院两点一线，加班加点的去读这些规范，然后又搭建工作框架，在医院做回家了接着做。”经过一段时间的精心专研，付善云对于院感工作的开展也逐渐明朗，“整个院感工作要做什么，怎么开展，我需要做那些东西，这些框架就逐步搭建起来了。”努力终有回报，在医院三甲复审时，医院院感工作获得了前来检查的专家一致好评。

日行万步，精准把握防控风险

“院感就相当于临床的‘纪检部门’，规范医护的行为。”对于院感的作用，付善云是这么形容的，院感所有的工作都是围绕医务人员的行为规范，防止发生医院感染事件开展。“说起来简单做起来难，人家都说我们是上管天下管地中间还要管空气。”

根据国家随时调整的行业标准，下发的学习文件进行仔细研读，对各科室负责院感工作的医护人员培训和工作要求传达，再由科室进行全面培训，接着根据各科室的培训成果进行巡查，“只要有新情况新要求我们就会开展培训，无所谓次数多少，主要目的是要把医务人员对预案防控知识和技能要贯彻到每一个人的工作当中去。”

每次工作巡查，要跑遍医院几十个科室，仔细查看每个科室的资料，常常一天下来，微信步数达到二三万步，面对如此繁琐的院感工作，付善云从不觉得乏味，“院感的职责就是为医院医疗工作的安全保驾护航的。”努力做好每一件事，是对患者、对医务人员、对医院负责的表现。

作为资深院感专家，在疫情期间，付善云在毕节市方舱医院开舱前就赶赴支援，全面负责方舱医院院感部的各项工作。面对着新的院区、来自不同地区的患者、各市区的支援人员，院感工作面临着极大的挑战。

根据方舱的实际情况，付善云带领院感部工作人员一起，指导医务人员规范防护服穿脱和环境消杀等流程。同时迅速制定培训方案，将线上远程培训和线下实操指导有效结合，对工作人员进行有效培训；为了优化各项管理制度和工作流程，付善云夜以继日地投身到院感工作中，有时甚至忙碌到凌晨五点，身边的同事都劝她注意休息，她总是说“我要尽我最大的努力去做，尽力去完善每个细节，让可能存在院感风险降到最低。”

手不释卷，做严格的把关人

从业以来，付善云一直保持着良好的学习习惯，持之以恒地钻研专业知识。从不放松对新知识、新技术的渴求，经常利用工作之余的休息时间，不停地翻阅上百条防控措施，浏览上千条规章制度，并写下工作总结，只为能够为院感工作再多添一份保障。

“付老师对自己严格对我们也严格，在我们的文件中，是连标点符号都不能错的。她每天早上走路上班，七点半就到科室学习，生活上她就像母亲一样关心我们。”在院感科工作了十年的吴丹如是说。到院感科工作一年多，到如今已经能独当一面的吴冰梅有不同感悟，“付老师格外的耐心和细致，她会手把手的教你，你可以不会，但你要说要学。”

作为科室主任，付善云要求科室的每一个人站出来都能够独当一面，“每个人都需要每天学习，只有这样，你遇到问题才能站出来。”作为一名合格的院感人，付善云认为要具备三个点：第一，要有精力和毅力。院感工作必须有足够的知识储备，你想要别人信服，你自身的功底就必须足够硬，能够回答任何一个人提出来的问题；第二，方向要准。院感涉及到很多的规范性文件，这些东西要读得清清楚楚，且不能理解错误，这样才能知道实际情况如何开展；第三，要有魄力。面对不同的科室不同的人，要有对事不对人的勇气，去开展好每一项工作。

“以前大家可能会觉得我们院感科闲着没事就是去找茬的，但是现在遇到很多情况都会主动跟我们沟通交流。”对于每周的巡查，付善云从来不会提前通知科室，“我希望能看到最真实的情况，作出最有用的反馈，实现最快的整改。”

从院感科成立至今，付善云带领院感团队立标准、定规范、把关口、严落实，提前预估每个区域可能发生的风险环节。经过无数次的经验分享、培训督导，使我院各部门形成了分工明确、流程合理、无缝衔接、规范科学的防控模式，保障着医院的院内感染防控工作稳步推进。在一次次实践中，越来越多的医务人员认识到了院感工作的重要性，也逐步认同了院感工作人员。

“目前科室的人员流动比较大，希望能固定下来，此外，我希望能够引进更多相关专业的研究生人才。”在她看来，院感工作是繁杂的，涉及专业面较广，拥有更多专业型的人才，能够更好地展开工作。此外，在培训和考核方面，她也有一些新的想法，“下一步，我们希望能够在科室设立专门的院感培训人员，实现点对点培训，深化考核，更好地落实院感责任。”

今年已经57岁的付善云，早在两年前就到了退休年龄，但是她却一直未提交申请，“其实我在53岁的时候我就想过这个问题，要不要退休？但我觉得我身体还好，我喜欢工作，我还有精力能胜任这份工作，我就没有退。”

今后，付善云也将一如既往地坚守在她热爱的院感岗位上，继续为医院的医疗安全保驾护航。