厚植遵医文化 培育临床思维 ——三都县医疗集团总院院长开展示范教学查房活动

为提高医院医疗服务水平和综合能力，推动医院高质量发展，遵义医科大学附属医院“组团式”帮扶专家、三都县医疗集团总院党委副书记、院长傅小云坚持每周深入一个临床科室开展教学查房工作，亲力亲为指导、传授临床工作和经验。

一丝不苟显担当，事必躬亲求精益。上半年来，傅小云院长先后到ICU、内二科、内三科、儿科、外二科等临床科室视察督导查房，用扎实的专业能力和熟练的技能对科室发展基本现状、发展方向、业务服务等方面提出独到的见解和意见建议，在细微之处着眼，在细节之处入手，从形式到内容，从理论到实践，全面系统有针对性地为各临床科室医务人员进行耐心讲解、悉心教导，精益求精，有效地解决各科室在临床遇到的疑难问题。

傅小云院长查房，特别重视临床思维训练，任何一个临床体征的出现，必须要用合理的病理生理框架进行解释，这叫做“回归第一性原理”；任何一个疾病的发生都有潜在的病因，必须了解疾病发生发展的“底层逻辑”；治病不单要治标，更要治本，防止复发，这就需要运用“上游思维”，既治疗现在，更考虑长远。坚持回归第一性原理、了解疾病的“底层逻辑”、治疗措施运用“上游思维”。临床医师的思维习惯的养成不是一天两天就能完成，必须在临床实践中不断训练自己的逻辑分析能力，在治疗过程中要不断总结和积累。遇到问题多问几个为什么，多做几次假设，采用“five why and five if”查房法，探寻疾病的本质。

“组团式”帮扶工作开展以来，傅小云院长不仅在三都水族自治县人民医院开展各种教学实践，同时积极搭建遵医附院的桥梁，在病人转诊、人才培训学习方面重点发力，注重训练培养基层医师的临床思维。他不仅传授了宝贵的工作经验，还强调了团队协作的重要性和临床数据分析的必要性。这些经验和思维对于医院的发展和提高医疗服务水平具有积极的促进作用。

（来源： 三都水族自治县人民医院）

实习编辑：王瑾瑜

编啊啊辑：魏小林

二啊啊审：毕啊锋

三啊啊审：赵啊亮