【临床服务“五大中心”】锦屏县人民医院加强麻醉疼痛诊疗中心建设

开展新技术41项，引进新项目82项，拓展县域技术空白92项，三、四级手术占比从34.7%提高到47.28%，微创手术占总手术比为32%。

完成手术室内麻醉4704台次，同比工作量增长14%；住院人次同比增长19.80%；三、四级手术麻醉例数2224台，同比增长12.58%；门诊舒适化诊疗总计2384台，患者满意度提高到95%，县域就诊率不断提升。

一年多来，黔东南州人民医院“组团式”帮扶锦屏县人民医院工作，持续提升医疗服务能力，推动医疗资源整合共享，为锦屏当地群众提供更高质量、更高水平的医疗卫生服务。

“建立麻醉疼痛诊疗中心，对于县级医院来说，是一个提升医疗服务质量的关键环节。”黔东南州人民医院副院长、“组团式”帮扶队队长、锦屏县人民医院院长张镇表示，县医院持续提升医疗服务能力，加强专科建设，涉及最多的就是微创介入，比如在消化、创伤、泌尿等这些科室的背后，都要有麻醉疼痛诊疗中心的持续保障。

“疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验，或与此相似的经历。”黔东南州人民医院“组团式”帮扶队员、麻醉专家李培嫦表示，疼痛科的核心技术主要是微创介入技术，“它是疼痛专科长期发展和传承的关键技术，对疼痛科发展具有决定性的意义，是疼痛学科建设和发展至关重要、不可或缺的独特专长和标志。”

医院要发展，麻醉要先行。“组团式”帮扶进驻锦屏开展以来，为不断满足患者对诊疗舒适性的新需求，于2023年1月成立了锦屏县人民医院麻醉疼痛诊疗中心。依托该中心，医院积极推动围手术期急性疼痛治疗，开展手术室外的麻醉与镇痛治疗，不断拓宽麻醉疼痛工作的范畴和领域，先后开展了超声引导下神经阻滞麻醉、中心静脉穿刺术、有创动脉血压监测、有创中心静脉压监测、控制性降压、静脉麻醉、小儿骶管阻滞、各种困难气道管理技术等多项临床麻醉新技术，极大提升了医院重大急性病救治质量和效率。

麻醉疼痛诊疗中心特色

1.各类全身麻醉、椎管内麻醉、区域神经阻滞麻醉。包括高龄、婴幼儿、肥胖和急危重病人的麻醉。

2.无痛胃肠镜。除常规成人的胃肠镜检查和治疗外，麻醉疼痛中心为3岁小儿、11岁儿童在麻醉下舒适、无痛的用胃镜成功取出误吞的图钉、刀片。

3.无痛电子支气管镜检查。以前的支气管镜是痛苦的，现在只需要睡一觉即可完成检查，而这背后，正是麻醉医生为受检者实施了一个短小的静脉麻醉的结果。

4.实施麻醉后监护恢复室进一步治疗。为确保全麻患者生命安全，开展麻醉恢复室新业务，对麻醉病人进行严密观察和监测，直至患者的生命指征恢复稳定，才会将病人送回病房进行下一步治疗。

5.分娩镇痛。分娩镇痛是采用药物或非药物的镇痛方法，减轻、消除患者分娩过程中疼痛感的分娩辅助技术。其优点是对产程和胎儿无明显影响，镇痛后，患者难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受，或者只是感受子宫收缩而无痛感，不影响分娩过程中患者的活动，可以提高阴道分娩的成功率。

6.在诊疗过程中需镇静和镇痛下的操作和检查，例如儿童镇静，小朋友在诊疗过程中，常常因为恐惧、体动或者害怕打针等原因而造成不能配合医生完成检查，或在家长帮助按压下勉强完成检查，但是结果不清晰不准确，影响疾病诊断，整个检查过程漫长，影响家长的工作，在过程中甚至给小朋友造成了心理创伤。麻醉医师根据患儿病情及检查需要，制定个体化镇静方案，尽可能无创地使用药物缓解焦虑与恐惧，使小朋友比较迅速地进入深睡眠状态，在舒适的状态下配合医务人员接受各项检查，特别是有些有噪音或略有刺激的检查。因为镇静药用量小，时间短，代谢快，儿童镇静对孩子影响微乎其微。全世界至今没有研究报道儿童镇静会影响小朋友的发育及智力。

7.在不影响疾病诊疗的情况下有效缓解因疾病带来的急性疼痛，例如术后镇痛、肾结石绞痛等。

8.对慢性疼痛，如头痛、神经痛、骨关节痛、组织疼痛、癌性疼痛、慢性盆腔痛等进行药物治疗、神经阻滞、中医理疗等措施干预，提高患者的生活质量和生存能力，延缓疾病的进程。

团队技术力量

麻醉疼痛诊疗中心现有23人，副主任医师4人，主治医师2人，住院医师3人，副主任护师1人，主管护师4人，护师7人，护士2人。全科人员不间断进行理论学习，并利用早会时间进行特殊病例针对性讨论和经验总结，使业务不断提高。全科同志在工作安排好的情况下积极参加院级学习、科室学习，不断追求卓越的医疗价值观和对医院发展的坚定信心。

设备先进

麻醉疼痛中心配备有德国Drager麻醉机、国产麻醉机、自体血回输机、各种心电监护仪、胆道镜、膀胱镜、宫腔镜、超声刀、显微镜、关节镜、钬激光、3D腹腔镜、4K腹腔镜、超乳机、动力系统、“C”臂机、除颤仪等先进设备，以及先进的消毒设施和相关医疗设备。

麻醉疼痛诊疗中心全体人员以精、细、专的工作特点，热忱的态度，高度的责任心为患者提供高质量、高技术的医疗服务和现代护理模式，更好服务于患者。全体医务人员将秉承“厚德、博学、精术、创新”的院训，坚持以病人为中心的服务宗旨，使患者能以最佳状态，安全、舒适地接受诊疗，使身体早日恢复健康。

麻醉疼痛门诊时间：每周二、四下午      联系电话：0855-7369209

（来源： 锦屏县人民医院麻醉科）

实习编辑：王瑾瑜

编啊啊辑：魏小林

二啊啊审：毕啊锋

三啊啊审：赵啊亮