开阳县南龙乡卫生院：依托紧密型医共体 提升慢性病健康管理服务 助推医防融合新机制

2023年6月11日为南龙乡赶集天，开阳县中西医结合医院慢性病专家一行来到南龙乡卫生院，开展慢性病随访及诊疗服务工作，提升该乡慢性病健康管理服务、助推医防融合新模式。该模式创新性的把高血压、糖尿病等慢性病患者，根据患者病情及并发症、依从性等实际情况，参照分类标准，按照红、黄、绿三种颜色进行分类精准管理，由县级医共体单位专科医生定期到卫生院为红色、黄色人员开展随访及诊疗工作，并形成长效管理及激励机制。

该卫生院在慢性病分类管理方面实行“6个统一”的管理目标。即：统一管理、实行专项专管；统一药品目录、确保精准用药；统一设施设备、做好质量控制；统一团队服务、构建信任桥梁；统一项目经费、设置慢性病管理项目奖励；统一绩效评价、做好效果评估等。

今后该卫生院将认真贯彻落实上级文件精神，结合实际，依托紧密型医共体，在人才培养、服务能力、扩大诊疗范围、打造特色科室上下功夫、挖掘潜力，促进卫生院高质量发展。