诊断精准 及时救治——修文县人民医院成功救治一名胸痛患者

3月31日23点许，54岁的魏先生毫无征兆突感胸痛、胸闷及左肩疼痛等症状，在家属的陪同下到修文县人民医院急诊科就诊。

接诊医师聂宇积极按胸痛中心处理流程，10分钟内完成首次心电图检查、20分钟内完成心肌酶学检测，并请心内科急会诊，心内科医师会诊后考虑不稳定性心绞痛，立即转入心血管内科入院观察治疗。

在心血管内科住院观察期间，患者心肌酶学及心电图出现明显动态变化后，经心内科医疗团队研判确诊为“急性心肌梗死”，医疗团队立即按胸痛“非ST段抬高型心肌梗死/不稳定性心绞痛”转为“ST段抬高型心肌梗塞”后续处理流程进行处置。

心内科王芳芬主任、唐广增副主任率领急诊胸痛团队对患者行“冠脉造影”检查，结果提示：回旋支远段狭窄约95%（次全闭塞），病情凶险。通过与家属沟通后，决定对患者予干预回旋支。

手术中，32分钟开通血管，术中植入支架一枚，造影显示病变处血流通畅，支架贴壁良好，手术成功，患者生命体征平稳，安全返回病房继续治疗。

从患者入院，细心监测，发现异常，直送导管室，各个环节紧密衔接，为患者赢得最佳救治时间。整个救治过程，急诊科、心血管内科、导管室、放射科、功能科等多科通力协作、紧密配合、高效运转。展现了修文县人民医院在胸痛中心建设推进过程中强大的危重症综合救治能力！

科  室  介  绍

修文县人民医院心血管内科介入导管室现有4名医师，其中主任医师1名，副主任医师1名，主治医师2名，分别在贵州医科大学附属医院、贵州省人民医院、四川大学华西医院心内科及介入中心进修，有2名护理人员经过介入中心专业培训。

开展诊疗范围

冠心病、心脏冠脉造影检查及冠脉介入治疗，开展急性胸痛患者救治，为急性心肌梗死患者提供应急救治。

心脏起搏器植入治疗，针对缓慢型心律失常的单腔、双腔起搏器治疗；针对心衰患者的三腔心脏起搏器（CRT）及埋藏式心脏复律除颤器（ICD）治疗；心率缓慢患者进行外科手术及特殊有创诊疗过程中临时起搏器保驾护航等。

快速型心律失常的电生理检查及射频消融手术，如阵发性室上性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速等。

专家介绍

王芳芬   心内科主任，主任医师，从事临床工作30余年，现任贵州省中医药学会介入心脏病分会常务委员、贵阳市心血管病质控中心专家委员、贵阳市老年病质控中心专家委员、修文县高血压诊疗中心主任、修文县首届县管专家。擅长诊治高血压、冠心病、心衰、心律失常、风心病、代谢综合征、老年病综合症等心血管系统常见病、多发病诊治。

唐广增   心内科副主任，硕士研究生，导管室负责人，副主任医师，从事心内科工作10余年，工作期间在省医进修冠心病介入治疗，并取得资格证书。熟练掌握冠脉造影术、支植入术、起器安置，心脏电生理检查及射频消融，危重病人处理等。对心内科常见病、多发病及重病人诊疗有丰富的临床经验。

（稿件来源：修文县人民医院）

实习编辑：王瑾瑜

编啊啊辑：魏小林

二啊啊审：毕啊锋

三啊啊审：申啊毅