专家：宫颈癌祸首是HPV，我国女性HPV感染呈两个高峰

宫颈癌作为我国女性常见的恶性肿瘤之一，目前而言因性生活混乱、早孕、多育及人口流动性增大的社会特性，导致其发病率逐渐走向低龄化，35岁以前的女性罹患宫颈癌已经成为一个新的重灾区。一项中国多中心研究显示：在中国，约84.5%的宫颈鳞癌与HPV 16/18型感染相关，因此HPV成为宫颈癌的罪魁祸首。

根据流行病学数据分析，中国女性HPV感染有两个高峰期，分别是15-24岁年轻女性，40-44岁中年女性。我国宫颈癌综合防控指南中明确提出三级预防策略，并要求积极开展健康教育和接种HPV预防性疫苗。

2020年一项比较HPV16/18疫苗在不同年龄女性中的免疫原性研究结果中表明，接种疫苗后产生的抗体水平与年龄呈负相关，也就是说，女性接种疫苗后的免疫应答随年龄的增长而下降，因此专家建议15岁之前的女性应及时接种HPV疫苗，从而建立免疫屏障来有效控制宫颈癌的发病率。

HPV的传播除了性行为之外，还有可能通过直接接触等方式感染，日常生活中的如厕、沐浴时都可能将病毒带入生殖器官，在误触带有被HPV污染的浴巾或内衣等情况下都会引发感染，因此接种HPV疫苗变得更加重要。

目前市面上主要有三种HPV疫苗：即二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗，不论哪种疫苗，其安全性、免疫性都得到了试验证明，且在预防高危型HPV16/18型上预防效力相近，当然不论哪种疫苗，均应尽早接种，高价HPV疫苗因产能原因出现“一苗难求”的情况，因此不建议盲目等待，可以优先选择苗量充足的国产二价疫苗。

此外国产二价疫苗还有经济实惠的特点，长达18年的研发工作中，奠定了其安全性和有效性的基础，然而所有临床试验都在中国境内进行，志愿者皆为中国人，因此更加适合中国人接种。

国产二价疫苗采用的大肠杆菌表达体系也更加亲和人体，所产生副作用的可能性大大降低，大多数极其轻微的副反应也能够在短期内自行消除，因此对于需要接种HPV疫苗的女性来说，国产二价疫苗将有必要成为首选。

（作者：王萍莹）

编　　辑：马　婷

二　　审：毕　锋

三　　审：申　瑜