贵阳市妇幼保健院儿童造血干细胞移植技术获得新的突破——单倍体造血干细胞移植治疗儿童白血病成功

1月13日，贵阳市妇幼保健院·贵阳市儿童医院血液科首例单倍体造血干细胞移植治疗儿童白血病成功。

小玥来自贵州省都匀市荔波县一个普通的农村家庭，2022年7月出现面色苍白、下肢疼痛就诊贵阳市妇幼保健院儿童血液科，经检查诊断急性淋巴细胞白血病。对于天真无邪的孩子和她的家庭来说，这无疑是晴天霹雳，但家属对治疗充满坚定的信心。在家属及医护人员的鼓励与关心下，小玥开始了化疗。但因小玥对关键化疗药物过敏，化疗效果并不显著。因此，造血干细胞移植成为首选方案。血液科移植团队针对小玥的病情进行了详细分析讨论，最终选择与小玥HLA配型为60%相合的同胞姐姐做单倍体供者。

主治医师龙思琪为小玥查体

恶性肿瘤患儿进行异基因造血干细胞移植术，预处理强度大，副作用、并发症多。移植过程中易出现感染、出血性膀胱炎等并发症，单倍体造血干细胞移植治疗恶性肿瘤的并发症会更多、更重，且移植后排异反应发生率极高。因此，单倍体造血干细胞移植治疗恶性肿瘤一直是移植领域中难度极高的治疗手段之一。同时，小玥进入移植仓前已接受5个疗程的强化疗，脏器功能有一定损伤，异基因造血干细胞移植可能对脏器功能造成进一步损伤。且小玥龋齿严重，移植过程中感染风险高。针对小玥的特殊情况，儿童血液科主任张景荣与移植团队为小玥制定了详细的移植方案，经过精心准备，入仓后密切观察、动态处理并发症，小玥成功度过了早期并发症等关口，在移植2~3周后才成功稳定。

儿童血液科医护与小玥一家出院当天合影留念

造血干细胞移植作为一种治疗手段，可以治愈地中海贫血、再生障碍性贫血、急性白血病等血液病，重症联合免疫缺陷、黏多糖病等先天性遗传代谢病。配型相合的亲缘与非亲缘都可以作为造血干细胞供者，非亲缘和半相合移植因排异反应等并发症多治疗难度大。

2018年6月贵阳市妇幼保健院·贵阳市儿童医院建成贵州省首个儿童造血干细胞移植仓，利用外周血干细胞、骨髓干细胞、脐血干细胞移植技术治疗重型地中海贫血、白血病、重型再生障碍性贫血、神经母细胞瘤等疾病，同时单倍体造血干细胞移植治疗重型地中海贫血及白血病均获得成功。目前完成移植30余例。

此次贵阳市妇幼保健院·贵阳市儿童医院儿童血液科单倍体造血干细胞移植治疗儿童白血病获得成功，为不能通过化疗治愈的难治、复发儿童白血病提供更有效的治疗方式，给他们带来了生的希望。

（稿件来源：贵阳市妇幼保健院·贵阳市儿童医院）

编　　辑：马　婷

二　　审：毕　锋

三　　审：申　瑜