盘江总医院成功完成六盘水首例EBUS-GS-TBLB支气管镜检查新技术

近日，盘江总医院呼吸与危重症医学科成功完成了六盘水市首例经支气管超声导向鞘引导的经支气管肺活检术（EUBS-GS-TBLB），该项技术的成功开展填补了六盘水地区在该项业务的空白，也标志着盘江总医院呼吸与危重症医学科诊疗技术水平迈上了新的台阶，为肺部及气道疾病的更精准治疗多开启了一扇窗。

下阶段，盘江总医院还将陆续开展EBUS-TBNA/冷冻肺活检等无痛支气管镜检查，持续提升医院在肺部及气道等疾病方面的检查和诊断水平，不断满足群众就医需求。

超声支气管镜技术是啥“高科技”？

大多数肺部及气道疾病，如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病可以通过经支气管镜活检术来辅助诊断，这是常用的一项检查项目。但是， 一些位于气管或支气管外的病变是常规纤维支气管镜检查的“盲区”，因为常规气管镜只能看到位于气管、支气管内的病变，而对管外的病变常常无能为力。这个时候，就可以采用超声支气管镜（EBUS）技术。

 气管镜下的超声检查指“小超”和“大超”2种，经支气管超声导向鞘引导的经支气管肺活检术（EUBS-GS-TBLB，）俗称“小超”；超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术（EUBS-TBNA）俗称“大超”。

EUBS-GS-TBLB有什么优点？

EUBS-GS-TBLB是一种在支气管镜前端安装超声小探头的设备,可克服传统支气管镜的缺点，能够到达第五、六级甚至更远端的支气管，直接探及肺外周病灶并进行360°成像，清晰地显示病灶细微结构，如血管、支气管、囊腔等，确定病变位置后,移去超声小探头，对病灶进行反复刷检、活检，从而可对肺周围型病变进行诊断。

没有EBUS-GS之前，肺外周病变一般主要通过CT引导下经皮肺穿刺获取确诊依据，部分患者需要外科开胸行肺活检手术，但手术创伤大，可能损伤正常组织；而经皮肺穿刺出现气胸、出血等风险高；而EBUS-GS不仅减少气胸发生率，且创伤较小，对于周围性肺疾病确诊率显著高于传统气管镜诊断，为肺外周结节诊断提供了微创且高效的解决方案，具有微创、安全、诊断率高等特点。是早期肺癌发现和诊断的重大突破。

EUBS-GS-TBLB的适应症有哪些？

EBUS-GS-TBLB使纤维支气管镜的应用范围由腔内病灶扩展至腔外，可用于气管、支气管粘膜下病灶，表面粘膜正常而疑有管壁或管外浸润性病变者，周围支气管小结节病灶，气管、支气管病变治疗后诊断与疗效评估，以及对肺癌的诊断和分期及治疗方案的选择等方面均具有重要诊断及指导价值。

（稿件来源：盘江总医院）

编　　辑：马　婷

二　　审：毕　锋

三　　审：赵　亮