双镜联合精准微创！黔东南州人民医院完成一例保胃切除术

近日，在北京协和医院驻点帮扶专家谢勇博士的指导下，黔东南州人民医院胃肠外科舒彩华主任医师联合消化内科吴华团队协作，完成该院首例腹腔镜+胃镜双镜联合直径5cm胃肿物精准切除术。手术全程微创、精准剥离，在完整切除病灶的同时保留患者正常胃组织与胃消化功能，相较传统开放手术，在减少不必要胃壁切除、保留胃功能方面具有微创优势，标志着该院胃部疾病微创、精准、保功能诊疗取得新进展。

北京协和医院驻点帮扶专家谢勇博士长期深耕甲状腺、胃肿瘤领域，拥有丰富的微创诊疗经验。帮扶期间，他发挥专业优势，带领该院相关团队共同研讨病例、制定个性化手术方案，对手术流程、操作要点、风险防控进行指导，把微创理念和技术带到该院，助力学科能力提升。

本次收治患者胃内肿物直径达5cm，属于较大体积胃占位性病变，病灶位置特殊，单纯腹腔镜手术难以精准判定病灶边界，易造成正常胃壁过多切除或病灶残留；单纯胃镜操作又存在深部肿物剥离困难、穿孔及出血风险高的难题。

依托腹腔镜、胃镜双镜联合技术的互补优势，手术团队实现了诊疗一体化、视野全覆盖、操作高精度：胃镜从腔内精确定位肿物范围、判定病变层次、标记切除边界，实时监测胃腔内黏膜完整性；腹腔镜从腔外辅助暴露、精准剥离、止血修补，双视野双向对位，弥补了单一内镜或腔镜手术的视野盲区与操作局限。

相较于传统手术方式，双镜联合微创技术优势突出：精准定位、精准切除，双镜视野相互印证，可精准锁定病灶边界，避免盲目扩大切除范围，实现“只切病灶、保留正常组织”的目标；保留胃功能，无需常规切除大片胃壁组织，保留患者胃容积与消化生理功能，术后进食恢复快；创伤较小、出血少，有助于降低穿孔、出血、感染等并发症风险；术后恢复快、住院周期短，患者术后可快速恢复饮食与下床活动，缩短住院时长、减轻就医负担；适用范围广，微创技术是目前胃良性病变、早期胃肿瘤的主流精准诊疗方案，覆盖绝大多数胃部精准微创手术。

在北京协和医院谢勇博士的帮扶下，该院还完成了首例胃癌全腹腔镜下全胃切除手术，推动胃肠外科持续深耕微创精准外科技术。下一步，黔东南州人民医院将依托上级优质医疗资源，常态化开展高难度、保功能微创诊疗手术，让黔东南地区患者就近获得微创医疗服务。