岑巩县：“医共体”铺就“惠民路”

在龙田镇，72岁村民陈某某受腰臀部疼痛困扰多日，就近前往镇卫生院完成影像检查。不到半小时，岑巩县医共体总院影像医师出具的诊断报告便回传至卫生院。“以前去县里拍片，来回折腾大半天，现在在镇上就能让县里专家看结果。”老人的感慨，反映了岑巩县紧密型县域医共体建设的成效。

2024年8月，岑巩县紧密型县域医共体正式揭牌。全县搭建起“1+2+3+10+25+87”五级医共体组织架构，构建总院统筹、院区协同、次中心支撑、县乡村一体联动的医疗卫生服务网络。医共体总医院在州级专项评价中获得91分，达到紧密型医共体建设标准。近三年来，医共体内累计上转患者5185例、下转患者6280例，推动群众“少跑腿、少花钱、看好病”。

数据多跑路 群众少跑腿

医共体建设千头万绪，岑巩选择以信息化建设破局。目前，覆盖县、乡、村三级的医疗信息“一张网”基本建成，核心业务系统全域部署、互联互通。以往，乡镇卫生院遇到复杂影像检查，大多需要转诊至县级医院；如今，“乡镇检查、县级诊断、结果互认”的集中诊断模式落地见效：群众在乡镇完成影像、心电检查后，检查数据实时上传至医共体总院诊断中心，由县级专家集中阅片研判、统一出具报告并即时回传。2025年以来，已完成远程CT检查4282人次、DR检查72777人次、远程心电26428人次，资源在县级集约，服务向基层落地。

信息化带来的改变，不止于快速出报告。每一份上传的影像资料、诊断结论，都成为基层医务人员的“活教材”。羊桥分院技师李世姣深有体会：“就像身边一直有老师随时指导。”信息化不再只是传输数据的通道，更成为基层诊疗能力持续成长的载体。检查检验结果互认工作同步推进，47个互认项目累计互认3662项次。从分院转至总院治疗的王伯伯说：“拿着在乡里做的检查报告到县人民医院可以直接采信，不用重复检查，省事又省钱。”

药采“一张网” 用药更安全

惠民就医，既要减少群众奔波之苦，也要减轻群众就医负担。岑巩县医共体统一用药目录，纳入西药、中成药1287种，中药饮片612种，同步推进药品耗材集中招标采购。通过集采，中药饮片平均单价降幅达21.3%，普通医用耗材采购成本明显下降。医共体药械部设立审方中心，累计审核处方51万余张，拦截不合理处方3877条，同步兼顾费用压降与用药安全。与此同时，药品供应链条持续向基层延伸，建立缺药登记、统一采购审核、余缺调剂、动态监测机制，逐步补齐基层医疗机构“配不齐药、供不上药”的短板。

专家沉下去 能力提上来

信息化可以缩短诊断的时空距离，却替代不了扎根一线的临床守护。岑巩坚持按需派驻、精准帮扶，持续深化“科包院”“千人支医”行动。新一轮“千人支医”计划选派53名医务人员下沉各分院指导帮扶，实现基层医疗机构全覆盖；累计下派骨干医师84人次，助力基层开展新技术新项目37项，接收基层医务人员进修学习32人次。在总院持续帮扶下，天马分院自2024年以来开展各类手术240台，并顺利通过二级综合医院评审。村级层面，已有40余名乡村医生考取执业（助理）医师资格，基层门诊接诊能力稳步提升。资源下沉不是县级医生代替基层看病，而是通过传帮带，持续夯实分院自主诊疗能力，培养本土医疗队伍。

服务更优质 惠民有温度

惠民成效好不好，群众就医感受是最直观的标尺。在医共体总院，2025年4月上线智慧医疗系统，推行“一码通行”，挂号、缴费、调取检查报告均可线上自助办理，患者平均排队时长缩短50%。基层医疗机构门诊、住院次均费用同比分别下降4.43%、2.76%，群众就医满意度持续提升。依托“红领带白甲·三诊暖民心”党建品牌，党员医务人员下沉开展服务超3000人次，推动医疗服务从院内诊疗延伸至院外上门服务。

一张智网联通诊断、一套机制规范药采、一支队伍扎根基层、一系列服务贴近民生。岑巩的实践证明，基层能力强起来，群众才愿意就近就诊，分级诊疗才能真正落地生根。这条惠民路，不是简单把患者留在县域，而是推动县、乡、村医疗机构功能互补、协同联动，让“少跑腿、少花钱、看好病”，成为山区群众的日常。