凤冈：推进乡村医疗卫生一体化改革 群众“家门口”有“医”靠

“这几年大堰村的医疗变化真的太大了，日常看病、测血压、拿常用药不用跑县城、不用赶乡镇，在家门口就能解决，有疑难问题还有专家上门帮扶，咱们老百姓的健康更有保障了！”说起如今的凤冈县进化镇大堰院区医疗服务，村民纷纷点赞。

近年来，凤冈县紧扣基层群众就医需求，坚持“先行先试、宜乡则乡、宜村则村”原则，纵深推进乡村医疗卫生一体化改革，优化县域医疗资源布局，健全县域医疗服务体系。通过统一管理、资源下沉、服务提质，缓解乡村医疗资源薄弱、服务分散、就医不便等问题，构建“小病不出村、常见病不出镇、大病快转诊、康复回基层”的就医格局，将优质医疗服务延伸至群众家门口，牢牢守住乡村健康底线。

管理统揽“固本强基”

基层医疗标准化、规范化建设是乡村医疗高质量发展的基石。凤冈县推行人员管理、医疗服务、绩效薪酬、医疗资源、财务管理、信息共享“六位一体”全域管理模式，扭转了乡村医疗机构分散运营、管理松散的老旧局面。

人才建设方面，全县严格落实“县聘镇用、镇聘村用”机制，常态化开展村医招录和人才下沉工作，累计招录村医70名，统筹镇级医护人员下沉村级服务。搭建“1+1”师带徒、集中轮训、交换帮扶等培育体系，常态化开展常见病诊疗、公卫服务、应急处置等专项培训，持续培育本土基层医疗骨干，有效解决村医招引难、留存难、能力弱等问题。

机构运行方面，整合县域医疗资源，建成县乡村三级医疗卫生服务体系，实现县级带乡镇梯次发展。依托紧密型县域医共体，实现行政、药械、运营一体化管理，统一诊疗规范、药品采购、收费标准，提升基层医疗机构规范化水平。

“推行乡村医疗卫生一体化改革后，我们不再单打独斗，镇级医护人员常态化指导、县级医疗专家下沉帮扶，诊疗和用药全部标准化，服务群众更专业、更有底气。”凤冈县进化镇卫生院大堰院区医护人员刘明说道。

资源下沉“便民利民”

为切实解决农村群众“看病远、看病难”问题，凤冈县推动医疗资源重心下移，通过专家坐诊、巡回医疗、双向转诊等举措，让群众在家门口享受优质医疗服务。

县级医疗专家常态化下沉镇村开展义诊筛查、坐诊诊疗、手术帮扶等服务，精准对接老年慢病、儿童常见病、农村多发病等诊疗需求。同时畅通双向转诊绿色通道，建立转诊、治疗、回访闭环服务机制，2026年1月至10月，县域医共体上转1075人次、下转359人次，实现上下级医疗机构衔接。

该县通过完成村卫生室提质升级，配齐基础诊疗设备与常用药品，常态化开展基础诊疗、慢病管理、健康宣教等服务。针对偏远村落服务盲区，启用流动医院巡回诊疗，补齐基层医疗短板，缓解群众“大病进城、小病拖扛”问题。

“以前头疼脑热、血压不稳，总要奔波几十分钟去镇上看病，年纪大了特别吃力。现在村里卫生室设备药品齐全，镇卫生院的医生定期坐诊，疑难问题还能对接县级专家，就医特别省心！”进化镇大堰村村民庹大光说。

服务提质“守护健康”

凤冈县坚持以群众健康需求为导向，依托医改红利持续优化服务模式、细化健康管理，提升基层医疗服务质量。

在日常服务中，全县组建家医网格化服务队伍222支（即1名临床医生+1名公卫医生+N名村医），实行家庭医生网格化包保责任，针对老人、儿童、慢病患者等重点人群，不定期开展入户随访、健康监测等服务，建立个性化健康档案，实现全周期精细化健康管理。持续优化就医流程，推行一站式便民服务，改善群众就医体验。

在健康保障上，依托紧密型县域医疗信息共享平台，实现县镇村三级诊疗数据、检查结果等互通互认，减少重复检查、重复缴费，减轻群众就医负担，逐步建成集预防、诊疗、康复于一体的全方位健康服务体系。

下一步，凤冈县将持续深化医改成果，进一步完善乡村医疗卫生一体化管理机制，抓实人才培育、分级诊疗、资源下沉、服务提质等，织密乡村健康保障网，以优质医疗服务护航群众身心健康，助力健康凤冈建设提质增效。