多学科联合护航 健康管理再升级 遵医二附院持续推进健康体检MDT服务

自今年3月遵医二附院开展首例体检后多学科联合诊疗（MDT）服务以来，该项服务稳步推进。10月12日，遵医二附院健康管理科再次组织专场体检MDT会诊，为3位存在复杂肺部病变的受检者精准研判病情，量身定制个体化诊疗与健康管理方案，真正实现了从“发现体检异常”到“一体化诊疗处置”的健康服务闭环。

与传统“一对一”报告解读不同，体检后MDT服务采用“多对一”专家协作模式。由健康管理科牵头，结合受检者异常指标，精准对接临床科室专家，组建跨学科诊疗团队，集全院专业力量制定诊疗方案，规避单一科室接诊带来的诊疗局限，杜绝内科接诊即推荐化疗、外科接诊即建议手术的片面处置情况。针对不同病灶，专家组会区分处置策略：部分病变仅需定期随访观察，部分需先行新辅助化疗再实施手术，部分首选外科干预，真正做到肿瘤早发现、规范化治疗。会诊过程中邀请患者共同参与，充分倾听患者诉求与想法，切实保障患者权益，共同确定最适合的诊疗方案。团队联合制定包含药物处方、营养处方、运动处方及随访管理在内的一体化健康管理方案，并建立全程随访机制，为受检者提供全周期健康守护。

38岁的黄女士，2024年体检查出一枚12毫米肺结节，在外院行穿刺检查，提示良性。2025年胸部CT复查发现结节边缘伴毛刺，当时她未进一步就诊。2026年9月29日，她来遵医二附院体检，胸部CT提示：右肺下叶见一枚接近蚕豆大小的实性结节，约18毫米×15毫米，结节边缘凹凸不平，伴分叶、毛刺，牵拉脏层胸膜；左肺上叶另有一枚4毫米左右淡磨玻璃小结节。此外，心脏右侧可见约33毫米×24毫米病灶，该病灶与右心房边界欠清。面对多项异常结果，黄女士十分忐忑，难以确定后续诊疗方案。

了解到黄女士的顾虑后，健康管理科立即启动MDT多学科会诊。本次会诊由医院党委委员、副院长杨垒主持，呼吸内科欧阳瑶主任医师、胸外科江齐昌主任医师、影像科张高峰主任医师、胸部肿瘤科邢时云副主任医师、健康管理科程友静主任及科室团队共同参与。专家团队共同阅片，逐条分析病灶情况，理清结节潜在风险，耐心解答黄女士关心的病灶良恶性、是否需要手术、术后恢复等疑问。经综合评估，专家组建议其立即手术治疗。

听完专家通俗细致的讲解，黄女士悬着的心终于放下，认可会诊方案，计划择期住院手术。

本次会诊另外两位受检者也拿到专属诊疗方案。66岁的颜先生，体检CT发现右肺下叶一枚10毫米×6毫米小结节，结节伴邻近胸膜轻度牵拉，属于重点随访类型。专家评估后，建议定期复查胸部CT，持续监测结节变化。

50岁的谭女士，多年前在外院查出肺结节，坚持每年复查，未予特殊处理。本次遵医二附院体检胸部CT提示，右肺上叶见一枚10毫米×7毫米淡磨玻璃结节；对比既往影像，结节较前略有增大，判定为高风险结节。专家组评估后建议尽早手术。

每份MDT会诊方案均明确后续处置方案、风险评估、复查节点及健康注意事项，让受检者清晰掌握诊疗安排，实现可落地、可持续的健康管理。

初心如磐践使命砥砺前行护健康

从“一检了之”到“全程守护”，遵医二附院体检后MDT服务常态化开展，是医院落实健康中国战略，推动医疗服务从“以疾病为中心”向“以健康为中心”转变的重要实践。该模式打破学科壁垒，整合院内优质多学科资源，有效解决体检发现肺部高危结节人群“多头跑、反复挂号、多科室辗转”的就医痛点，节约患者就医时间成本。

下一步，遵医二附院将持续健全体检MDT会诊长效机制，不断优化服务流程、扩大服务覆盖面，让更多存在复杂健康问题的市民享受到便捷、高效、优质的多学科联合诊疗服务，为辖区群众身体健康保驾护航。