15年前的老患者又到黔南州人民医院做手术了，这次是微创！

近日，一名69岁男性患者再次来到黔南州人民医院脊柱关节科就诊。15年前，该患者因腰椎间盘突出症，曾在科室接受开放手术治疗。受限于当时的医疗技术，患者行腰4/5椎间盘摘除+椎弓根螺钉内固定手术，手术切口长达十余厘米，术中需要大范围剥离腰背肌肉，住院周期长，术后康复时间久，后续还需再次入院实施螺钉取出手术。

时隔15年，患者既往手术的腰4/5节段恢复良好，并未出现问题，但新出现腰2/3节段椎间盘突出，神经受到明显压迫。剧烈的双脚疼痛日夜折磨着老人，睡眠、饮食均受到严重影响，生活质量大幅下降，保守治疗效果不理想，于是再次回到黔南州人民医院寻求治疗。

同样是腰椎间盘突出压迫神经，时代不同，治疗方案已经大不一样。结合患者年龄、既往手术史以及影像学资料，科室团队充分评估病情，术前开展脊神经根阻滞，精准锁定责任病变节段，排除其他节段干扰，确定手术方案，为患者实施单侧双通道脊柱内镜（UBE）下腰2/3椎间盘摘除、椎管减压术。

手术顺利完成，整台手术仅留下两处约1厘米的微小切口，告别了过去十几厘米的大创口，最大限度保护腰背肌肉软组织，减少组织损伤。术后，患者双脚疼痛症状缓解，不适感消退，恢复速度快，患者及家属对治疗效果表示满意。

科普小知识

UBE单侧双通道脊柱内镜技术，可通过建立观察与操作两个独立通道，利用内镜放大视野，获得充足的操作空间，并在高清监视下完成椎间盘摘除、神经减压操作。对比传统开放手术，具备切口小、肌肉损伤轻、出血少、术后疼痛轻、康复周期短等优势，不少患者术后可以较早下床活动，缩短住院时间，减轻患者身心负担。