中山一院贵州医院（贵医附院贵安院区）成功开展上百例高难度输尿管狭窄微创成形术

近期，中山一院贵州医院（贵医附院贵安院区）泌尿外科团队完成上百例高难度输尿管狭窄微创成形术，覆盖输尿管上、中、下段各类狭窄。

针对输尿管上段长段狭窄这一公认的治疗难点，该院泌尿外科副主任医师钟渠梁介绍，传统手术往往面临组织缺损大、吻合张力高、术后再狭窄率高等挑战。为此，泌尿外科团队开展了自体组织代输尿管成形术，创新性地选用口腔黏膜（颊黏膜、舌黏膜）以及其他各类（阑尾、包皮等）自体组织材料作为“修补材料”。通过微创手术，将取材方便、抗感染能力强、弹性极佳的自体组织精准移植至狭窄段，替代受损的输尿管。这一技术为长段狭窄患者保住了肾脏功能，实现了尿路重塑。

泌尿外科团队开展输尿管狭窄段切除+输尿管端端成形术，治疗输尿管中段或局限性狭窄。在高清腹腔镜或内镜的辅助下，医生能够精准定位狭窄段，彻底切除病变组织，将健康的输尿管两端进行精细吻合。手术在放大视野下进行，解剖清晰，缝合精准，极大降低了术后再次狭窄的风险，是局部狭窄治疗的常用术式。

对于输尿管下段狭窄的患者，常规开展膀胱翻瓣输尿管成形术（Boari瓣术）。该技术充分利用患者自身的膀胱组织，通过精细的微创操作，将膀胱壁裁剪翻瓣后拉高，与狭窄段以上的输尿管进行无张力吻合。这种方式不仅有效解除了下段梗阻，更最大程度地保留了尿路的生理结构和功能，具有创伤小、恢复快、成功率高的优势。

在该院科主任李彦锋、副主任王强带领下，泌尿外科团队为各类高难度手术的开展提供了技术支撑与质量把控。

李彦锋介绍，上百例成功案例的积累，是泌尿外科团队技术实力的有力证明，这标志着中山一院贵州医院（贵医附院贵安院区）已成熟、常规化开展各类输尿管狭窄微创手术，能够为不同部位、不同程度的输尿管狭窄患者提供个体化、精准化、微创化的阶梯治疗方案。