精准技术显神威，颅内活虫被揪出！——贵医附院伍国锋博士团队一招破解脑部疑难疾病

“回去按时吃药、准时复查，生冷野味一口都别再碰了。”9月15日，贵州医科大学附属医院（以下简称“贵医附院”）急诊神经科病房内，伍国锋教授悉心叮嘱即将出院的患者小唐。病床上，小唐连连点头回应并致谢。这场温馨的查房对话，为小唐长达一年的艰难求医路画上圆满句号。谁也不曾想到，折磨他许久、辗转多家医院无法确诊的怪病，元凶竟是一条潜伏颅内的活体裂头蚴。

今年25岁的小唐是一名在校大学生，早在2021年，他曾突发短暂意识丧失，当时并未放在心上。直至2025年9月，无任何诱因的异常症状出现，彻底打乱了他的学习生活。

“患者发病1年余，发病时突发意识障碍，双眼上翻、口吐白沫、牙关紧闭，四肢僵硬强直伴随抽搐，持续约一分钟后自行缓解，发作后整个人精神萎靡、浑身乏力。”急诊神经科主治医师李颖慧介绍道。

发病初期，小唐在当地医院就诊，核磁共振查出颅内占位性病变，被初步诊断为疑似肿瘤，医生建议到上级医院进一步治疗。此后一年，小唐先后奔赴贵阳、四川、云南、北京等多家知名的大型三甲医院求医，做了多次相关检查，均怀疑是脑肿瘤或寄生虫感染，但进行血液检查、脑脊液检查等却无法获得明确诊断，因此始终未开展针对性治疗，只是给予丙戊酸钠控制癫痫发作。

漫长的未知病痛，彻底改变了开朗外向的小唐。“这一年过得太煎熬了。”小唐坦言，长期的未知病痛和疑似肿瘤、寄生虫的诊断猜测，让他终日活在恐惧中，“我特别害怕，担心自己年纪轻轻就没了未来，以后不能正常工作、生活，慢慢就变得沉默寡言，不想和人交流。”

求医无果、病情反复，今年9月9日，小唐抱着最后希望来到贵医附院急诊神经科伍国锋专家门诊就诊。翻阅厚厚一沓就诊资料，结合患者典型的抽搐症状，伍国锋果断推测，这就是颅内寄生虫或神经胶质瘤，建议采用脑立体定向微创诊疗技术进行脑穿刺活检，彻底查清病因，若是肿瘤则一目了然，若是寄生虫则顺便取出来。

入院后，救治团队通过增强CT精准锁定微小病灶。9月14日，经过充分的术前准备，伍国锋带领叶飞博士、赵旭博士等团队成员顺利进行脑穿刺活检术，借助脑立体定向技术将活检针精准送达病灶区。

然而，术中的一幕，让经验丰富的医护团队都倍感惊讶。“原本影像上只有3毫米的微小病灶，我们通过导管精准吸出后，放在托盘里瞬间舒展，变成了一条8至9厘米长、头部缓慢摆动、身体缓慢蠕动粗线样物体，经专家鉴定为活体寄生虫。”伍国锋介绍，这一直观发现让病因彻底水落石出，患者最终被确诊为罕见的颅内裂头蚴感染。

小小的颅内，为何会潜伏活体裂头蚴？为查清感染源头，医护团队反复追问患者生活史，小唐这才回忆起，自己小学时曾多次食用牛蛙、黄鳝、蛇肉等野味。

“裂头蚴主要寄宿在猫狗体内，其粪便会污染水源和土壤，蝌蚪吞食虫卵后被感染，青蛙、蛇捕食带虫宿主后，虫体持续转移寄宿。”伍国锋解释，人一旦生食、半生食这类野味，虫卵便会进入人体，游走至颅内寄生，潜伏期可达十余年，早期几乎无症状。随着虫体生长繁殖，会持续破坏脑组织，诱发癫痫、脑水肿、智力下降，严重时可致瘫痪、颅内高压，甚至危及生命，且病症极易与普通癫痫、脑肿瘤混淆，误诊率极高。

此次成功确诊救治，离不开精准的微创技术。贵医附院急诊神经科主任王丽琨介绍，医院自2008年开展脑立体定向微创诊疗技术以来，至今已完成3000余例手术，广泛用于颅内血肿、脑脓肿、颅内压传感器植入以及颅内疑难病灶诊疗，凭借创伤小、准确率高的优势，为广大脑病患者精准解除病痛。

“这项技术最大优势是精准、微创、恢复快。”王丽琨说，术前通过影像资料计算病灶靶点即可锁定微小病灶，在脑立体定向仪引导下直接经头皮穿刺把直径3毫米的手术器械送到病灶中心，无需开颅，创口极小，短短几天即可愈合，大幅降低手术创伤与并发症，有效缩短患者康复周期。

目前，小唐颅内致病虫体已被成功取出，恢复状况良好。后续只需居家规范服药，清除可能潜在潜伏虫卵，按时返院复查即可。

“我真的特别幸运，也非常感谢伍国锋教授和所有医护人员，帮我查清了病因、治好了顽疾，让我走出了一年多的恐惧和阴霾。以后我一定会管住嘴，养成健康的饮食和生活习惯。”重获健康的小唐感慨道。

此次罕见病例，也为大众敲响了健康警钟。伍国锋特别提醒广大市民，切勿盲目生食、半生食野生动物，同时谨慎食用来源不明的刺身生鲜，从源头杜绝寄生虫感染隐患，守护自身健康。