柔性引才见实效:锦屏县人民医院成功独立完成高难度脑血管介入手术

来源:贵州健康报 时间:2026-09-09 浏览次数:

9月4日,锦屏县人民医院神经外科团队独立完成一例左侧颈动脉-海绵窦瘘(CCF)A型弹簧圈栓塞术,从专家发现疑点到本地团队独立完成手术,快速响应。这是该院柔性引进中南大学湘雅医院神经外科专家以来,本土团队首次独立拿下此类高难度介入手术。

患者胡女士因左眼异物感伴视物模糊一个多月、加重伴头痛一周,于8月28日到锦屏县人民医院就诊。初诊于五官科,对症治疗后无好转,后经神经内科、康复医学科会诊,仍未查明病因。9月2日,按柔性帮扶计划到院坐诊的中南大学湘雅医院神经外科廖艺玮副教授仔细查看影像资料后判断:眼部症状的根源不在眼睛,而在颅内血管。全脑血管造影(DSA)证实为左侧颈动脉-海绵窦瘘A型——一种高流量瘘,动脉血直接灌入海绵窦,封堵要求极高的精准度,既要彻底堵住瘘口,又要保住颈内动脉通畅,过去这类手术基本都要往省城大医院转诊。

锦屏至长沙约571公里,至贵阳约358公里,至凯里约182公里;即便转诊至最近的上级医院,单程也需数小时,若前往省外则动辄6小时以上,路费、住宿、陪护误工是一笔不小开销,长途转运还有病情波动、设备中断等风险。

这一次,医院神经外科决定自己上。9月3日,科室围绕该病例反复开展术前讨论,确定动静脉瘘弹簧圈栓塞治疗方案,并与湘雅医院连线,由廖艺玮远程参与指导,逐一明确瘘口位置、入路选择、栓塞材料与风险控制要点。9月4日,在DSA实时引导下,神经外科主任医师龙道勇、神经内科副主任医师周禹富组成的团队经血管送入微导管,精准抵达瘘口位置,用可解脱弹簧圈将瘘口严密封堵。手术历时2.5小时,术后造影显示瘘口闭塞满意,患者头痛、眼胀症状消失,结膜充血、水肿明显好转,恢复良好。

这台手术不是偶然。锦屏县人民医院神经外科2016年独立成科,现为省级重点专科,2019年建成介入室开展介入治疗,2023年通过卒中中心验收。2023年至2025年累计完成静脉溶栓293例、机械取栓21例,取栓患者预后良好率达88%,2024年完成动脉瘤介入栓塞11例、颈动脉支架12例。十年积累,一批批骨干送往湘雅、北京协和等医院进修,才有了这次的从容。

底气背后是持续的帮扶机制在发力。2025年11月,锦屏县人民医院正式柔性引进廖艺玮副教授担任神经外科学科带头人,模式的核心就八个字:不求所有,但求所用。自引进以来,廖艺玮坚持每月定期来院坐诊、带教查房及手术指导,累计来院10次,接诊患者122人次,带教查房10场,指导开展新技术2项,远程会诊及危重病例指导12次。他通过门诊带教、教学查房、手术示教、远程指导,把先进的诊疗理念和规范流程逐步植入科室,让本土医生从“看着做”到“跟着做”再到“自己做”。

医院党委书记、神经外科主任医师龙道勇表示,柔性引才不止是短期帮扶,更是长效的造血赋能,最终目的是专家不来,本院也能独立接住患者。从把病人送出去,到把技术引进来,再到自己拿得下来,这台高难度介入手术的成功,就是柔性引才机制成效最直接的证明。

(本报通讯员   吴述兰

编  辑:杨文胤

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