夏季蛇出没，别慌！附科学救治指南

近期，毕节气温逐渐升高，是蛇类活动的高峰时期，蛇咬伤事件进入高发期。大家在田间地头、山林草丛、小区绿化带甚至居家墙角，与蛇“狭路相逢”的概率，也随之增加。

很多人知道被蛇咬伤，要“绑紧”“用嘴吸毒”，但这其实都是错误的！今天结合《中国蛇伤救治指南（2024版）》，一次性把科学防蛇、治蛇知识讲清楚，关键时刻能救命！

蛇是变温动物，天气越热越活跃，一般来说，5月-10月是“蛇伤月”。咱们这里每年4月至10月是高发期，其中7-9月更是高峰。早晚时分、夜间及雨后，蛇类出没最频繁。在农田劳作、野外徒步、甚至只是晚上在公园散步的朋友，都要提高警惕。

万一被咬，牢记“五要做、五不做”

被蛇咬伤后，保持冷静是第一要务——恐慌和剧烈活动会加速血液循环，促进毒液扩散。

五要做：

1.要冷静别慌：立即停止活动，平复情绪，避免心跳加速，以免加快毒素扩散。

2.要赶紧远离：立即脱离被咬区域，避免蛇二次攻击。若蛇咬住不放，用棍棒等工具促使其脱离。

3.要固定伤肢：用树枝或衣服固定受伤肢体，保持伤口低于心脏位置，减少活动。

4.要摘掉首饰：立即摘掉受伤肢体的戒指、手镯、手表等束缚物，防止肿胀后无法取下造成二次伤害。

5.要立即呼救送医：立即拨打120急救电话，或由他人尽快送往有抗蛇毒血清的医院。抗蛇毒血清是蛇伤唯一有效的解毒药，越早使用效果越好。尽量记住蛇的特征（颜色、花纹、头部形状等）或拍照留存，有助于医生精准选择血清。

五不做：

1.别切开伤口——加重出血或感染风险！

2.别用嘴吸毒——不仅吸不出深层毒液，若口腔有溃烂反而会让施救者中毒！

3.别冰敷或火烧——会加重组织坏死！

4.别喝酒或咖啡——会加快毒素吸收！

5.别自行对患肢做任何捆绑——不当绑扎可能造成肢体缺血坏死！

认清“杀手”：要救命，最好是知道被什么蛇咬了。但记住：不要为了看清蛇而再去抓它！受伤瞬间拍下照片或记住颜色花纹即可。

蛇中毒主要有“三大症状”：

神经毒（代表：银环蛇）：“阴险型”。伤口不肿不痛，像蚂蚁咬，但几小时后会出现眼睑下垂（眼皮睁不开）、吞咽困难、呼吸困难。这是最危险的类型，极易因呼吸停止死亡。

血液毒（代表：五步蛇、烙铁头、竹叶青）：“流血型”。伤口剧痛，肿胀迅速，流血不止（牙龈、伤口渗血），皮肤出现大片瘀斑。

细胞毒（代表：眼镜蛇）：“烂肉型”。局部肿胀严重，发黑坏死，起血泡，治疗不及时可能需要截肢。

终极解药：抗蛇毒血清

无论现场急救多么完美，最终能让你活下来且不留后遗症的，只有一样东西——抗蛇毒血清。《中国蛇伤救治指南（2024）》明确指出：抗蛇毒血清是蛇咬伤唯一安全有效的药物。

关于送医，请记住“两个务必”

务必尽快：不要等到出现症状再去，越早使用血清，脏器损伤越小。

务必认准医院：不是所有医院都有抗蛇毒血清储备。

毕节野外最常见毒蛇有烙铁头、蝮蛇、白头蝰、竹叶青，浙毕医院常备有抗五步蛇毒血清、抗蝮蛇毒血清，具备完整蛇咬伤救治条件。咬伤后2小时属于救治“黄金窗口期”，24小时内注射血清依旧有效，千万不要抱有侥幸心理，觉得暂时不痛、肿胀不明显就拖延观察。即使是疑似毒蛇咬伤，也建议入院检查观察，规避迟发性中毒风险。

预防为主，远离蛇伤

1.做好着装防护：进入草丛、树林、田间等蛇类活跃区域，务必穿长袖衣裤、高帮鞋或厚底靴，扎紧裤脚，尽量不将皮肤裸露在外，劳作时戴好手套。

2.学会“打草惊蛇”：在草丛或灌木丛中行走时，用木棍或登山杖在前方左右拨动地面，蛇类受到惊扰会主动避让。

3.避开高危时段：蛇类常在清晨、傍晚及夜间出没，雨后也是蛇类活动频繁的时段，尽量避开这些时段深入密林草丛。

4.遇蛇不慌不挑衅：遇到蛇时保持冷静，缓慢后退至安全距离（至少2米），切勿奔跑、挑衅或试图捕捉、打死蛇。每年被毒蛇咬伤的患者中，相当一部分是因为“想把它打死”而被咬伤。

5.保持环境整洁：家中或农舍附近及时清理杂草杂物，堵住墙缝和排水沟，减少蛇类藏身之处

最后再次提醒：如果不幸被咬，请不要慌。

记住口诀：冷静、制动、摘首饰（防止肿胀后缺血）、快送医。