京黔协同攻坚克难 省医完成贵州省首例玻璃体视网膜淋巴瘤眼内化疗

近日，贵州省人民医院眼科依托北京协和医院对口帮扶平台，联合血液内科开展多学科协作，打通 “远程会诊 - 跨省诊疗绿色通道 - 本地接续治疗” 全流程诊疗链条，团队顺利实施了贵州省首例玻璃体腔注射甲氨蝶呤治疗眼内淋巴瘤手术，填补了省内该项技术的空白，让贵州患者在家门口享受到国家级优质医疗资源。

6月5日，53 岁患者梁女士因“右眼视力下降 3 个月”在外院治疗效果不佳，视力持续受损，慕名来到贵州省人民医院眼科就诊。北京协和医院帮扶专家、贵州省人民医院眼科执行主任吴婵经详细检查后，凭着敏锐的临床经验，初步判断其可能患有极其罕见且易与普通葡萄膜炎混淆的眼科疑难重症——眼内淋巴瘤。

为进一步明确诊断，6月11日，省医眼科迅速启动京黔帮扶绿色通道，与北京协和医院张潇副教授开展远程联合会诊。专家团队结合各项检查指标，高度怀疑为玻璃体视网膜淋巴瘤。

图一：京黔远程联合会诊现场

考虑到该病种病情复杂且省内缺乏相关诊疗经验，医院立即为其开启跨省转诊绿色通道。6月18日，梁女士赴北京协和医院接受进一步诊疗，由眼科副主任戴荣平教授主刀完成诊断性玻璃体切除术，并通过眼内液病理及基因检测，最终明确诊断为玻璃体视网膜淋巴瘤，同时完善了全身相关检查。明确诊断后，戴荣平教授与张潇副教授团队为其量身定制了严密的“眼内局部化疗+全身规范治疗”方案，并将后续的眼内局部化疗交由省医接续完成。7月13日及20日，吴婵主任按照既定方案，在省医先后两次为梁女士成功实施玻璃体腔注射甲氨蝶呤化疗。整个诊疗过程中，眼科与血液内科紧密协作，实现了眼部局部病灶与全身病情的同步管控。目前，患者病情恢复平稳，视力预后良好。

图二：吴婵主任进行手术操作

本次救治是京黔医疗协作攻坚疑难眼病的一次成功实践，成功打通了“京黔远程联合会诊 — 北京确诊方案 — 贵州接续治疗”的高效闭环。未来，贵州省人民医院眼科将继续深化与北京协和医院的学术与临床协作，持续提升疑难眼底病的诊疗水平，打造高水平的区域眼科诊疗高地，让广大贵州眼疾患者“大病不出省”，在家门口就能享受优质的医疗服务。