“针尖上的舞蹈”,中山一院贵州医院（贵医附院贵安院区）整形烧伤外科实施“以趾补指”高难度皮瓣修复术

近日，中山一院贵州医院（贵医附院贵安院区）整形烧伤外科为患者开展高难度的游离脚拇指腓侧皮瓣修复手术。不仅标志着我院在手足显微外科与复杂创面修复领域再上新台阶，更彰显了国家区域医疗中心建设背景下，粤黔两地医疗协作的深厚力量。

患者为一名青年，因突发意外导致手指遭受严重的开放性损伤。手指不仅是重要的劳动器官，更是人们感知世界、完成精细动作的“核心引擎”。对于正处在人生黄金时期的青年而言，手指的损伤不仅意味着剧烈的疼痛，更可能对其未来的生活、工作乃至心理造成沉重打击。

受伤后，患者伤指皮肤软组织缺损严重，深部组织外露，情况十分危急。若不及时采取有效治疗，极有可能面临感染加重、手指功能丧失甚至截指的风险。

面对这一棘手的伤情，中山一院贵州医院（贵医附院贵安院区）整形烧伤外科团队迅速响应，由科室执行主任刘忠山团队联合中山一院派驻专家许银峰，第一时间为患者进行了全面评估。专家团队发现，患者手指创面条件复杂，常规的植皮或局部皮瓣转移难以达到理想的修复效果。

经过反复研讨，团队最终决定采用目前修复指腹缺损的顶尖技术——游离拇趾腓侧皮瓣修复术。该技术素有“以趾补指”的美誉，即从患者脚拇指外侧缘切取一块带有血管和神经的皮瓣，通过显微外科技术，将其精准移植到手指缺损部位。脚拇指腓侧皮瓣的皮肤厚度、弹性、纹理与手指指腹高度相似，移植后不仅能完美覆盖创面，更能最大程度地还原手指的触觉感知与精细握持功能。

然而，该手术对医生的显微血管吻合技术、解剖辨识能力以及团队配合都是极大的考验，堪称“针尖上的舞蹈”。

手术当天，在麻醉科与手术室团队的紧密配合下，粤黔两地专家同台协作。在高倍显微镜下，专家们如同精雕细琢的微雕艺术家，小心翼翼地从患者脚拇趾外侧缘切取皮瓣，并精准分离出细若游丝的趾底动脉、伴行静脉及神经。随后，他们将这块带着鲜活血运的皮瓣转移至手指创面，与受区的血管、神经进行了精准吻合，成功实现了血运重建与创面的一期完美闭合。整台手术操作精细、流程顺畅，移植后的皮瓣即刻血运通畅、色泽红润。

术后，整形烧伤外科医护团队丝毫不敢懈怠，为患者量身定制了精细化护理与康复方案。医护人员全天候严密监测皮瓣的温度、血氧饱和度及血运状态，确保皮瓣顺利成活。在精心的治疗与护理下，患者恢复良好，移植皮瓣完全成活，手指创面实现了一期愈合，外观饱满自然，功能也在逐步恢复中。长久以来笼罩在患者心头的阴霾一扫而光，久违的笑容重新回到了这位青年的脸上。

此次高难度游离皮瓣修复手术的成功，是中山一院贵州医院（贵医附院贵安院区）作为国家区域医疗中心，坚持“技术平移、同质发展”理念的又一生动实践。整形烧伤外科依托中山大学附属第一医院顶尖的显微外科与创面修复技术，持续深耕复杂创伤缺损、瘢痕整复等领域，致力于让贵州百姓在家门口就能享受到与“国家队”同质化的优质医疗服务。

未来，中山一院贵州医院（贵医附院贵安院区）整形烧伤外科将继续以精湛的医术和仁爱之心，守护每一位患者的健康与未来，为更多复杂创面患者点亮希望之光。