一站式服务解决患者“多头跑” 难题 遵医附院国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）正式揭牌

2026年6月30日，在中国工程院宁光院士指导下，遵医附院国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）正式揭牌，标志着黔北地区代谢病诊疗迈入规范化、智能化、全程化管理新阶段。

上海交通大学医学院附属瑞金医院张翼飞教授，MMC全国督导组专家赵文华、李振杰与遵医附院副院长魏在荣、内分泌与代谢病科主任廖鑫一同为中心揭牌，医务处、门诊部、护理部等相关部门负责人参与揭牌仪式。

作为黔北地区国家标准化代谢性疾病管理中心区域中心，该中心秉承“一个中心、一站式服务、一个标准”的核心理念，将为糖尿病、肥胖、甲状腺疾病、骨质疏松、多囊卵巢综合征等患者提供国家级、全周期标准化管理。

01  一站式服务解决患者“多头跑” 难题

长期以来，内分泌代谢性疾病患者常面临检查分散、随访缺位的困境，就诊时多次往返于多个科室，诊疗过程缺乏系统性和连续性。该中心启用后，患者只需挂一次号，即可在独立区域内完成从筛查、诊断、治疗到长期随访的全流程闭环管理。

中心位于医院门诊大厅一楼核心区域，配备了人体成分分析仪、动脉硬化检测设备、免散瞳眼底照相等与国际接轨的标准化诊疗设备，可一站式完成身高体重测量、血压监测、代谢指标监测以及人体成分分析检测、动脉硬化筛查、眼底照相、神经病变检查等并发症筛查项目。

02  数字化赋能构建全病程闭环管理体系

上海交通大学医学院附属瑞金医院张翼飞教授到中心指导

在整合诊疗空间的基础上，中心同步革新诊疗模式，依托先进的“互联网+医疗健康”技术平台，建立数字化随访系统，确保入组患者都能享受到全国统一的诊疗标准和全程健康管理。

医生团队为入组患者建立个人专属健康档案，制定个体化治疗方案，并通过智能终端进行院外长期跟踪管理。患者居家上传血糖、血压等检测数据后，可实时与中心医生互动，获取用药指导和复诊提醒。这种“院内诊疗+院外管理”的闭环模式，旨在提高患者糖化血红蛋白、血压、血脂等关键指标的达标率，有效解决代谢性疾病“易复发、难达标”的痛点。

03  辐射黔北建立区域慢病分级诊疗网络

内分泌与代谢病科主任廖鑫为患者答疑

作为黔北地区国家标准化代谢性疾病管理中心区域中心，遵医附院在承担临床诊疗的同时，也肩负着带动区域代谢性疾病防治水平提升的使命。下一步，医院将联合黔北各基层医疗机构搭建“MMC 1+X”分级诊疗协作体系，通过统一诊疗标准、实施技术帮扶、建立双向转诊机制，让患者在基层即可获得规范、同质的代谢病管理服务，逐步实现“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的慢病防治格局。

该中心的建成，不仅是遵医附院学科建设的重要成果，更将直接惠及黔北地区群众，为广大内分泌代谢病患者提供标准化全病程管理服务，让他们在遵医附院拥有一个国家级的“健康管理新家”。