凤冈：优质医疗资源下沉 织密乡村健康网

曾经，人们起早赶车、排队苦等，看一次病常常要耗上一整天。如今，这般场景正悄然改变。过去，大家无奈于“看病远、看病难”等问题；现在，已能从容应对，实现“小病不出村、常见病不出镇、大病快速转诊”的分级诊疗体系。近年来，凤冈县以“构建六大体系、健全八项机制、重塑六大格局”为核心的“686”医疗改革模式，全力推动县级优质医疗人才、技术、设备和服务向基层下沉，打破城乡医疗壁垒，让群众在家门口就能享受到优质医疗服务。

建强下沉体系，让优质医疗扎根基层

为避免优质医疗资源下沉流于形式，凤冈县摒弃传统零散式下乡义诊模式，构建起常态化、制度化等下沉工作机制。凤冈县总医院通过精准摸排各镇（街）分院、村卫生室医疗短板，推行“按需派单、对症下沉”等。2025年以来，全县累计选派188名县级医疗专家下沉基层，其中32名医疗专家全脱产驻点镇（街）分院，并辐射村社。覆盖内外科、儿科、妇科、慢病管理等重点专业，全面补齐基层诊疗短板。

“以前村里没有心电图机，村民得了心血管病等，要到镇上才能看，还耽误了看病检查的黄金时间。现在村里有了便携式心电图机后，检查结果能够及时传给县级医疗专家诊断，并在10分钟以内就能得到结果，群众看病很是方便。”天桥镇天桥村青丰卫生室村医黄杰说。

通过县级医疗专家驻点坐诊、远程线上会诊、检查结果互通、诊疗信息共享、疑难病例转诊联动等方式。同时构建县级医院+医疗次中心+镇（街）卫生院+乡级分院+村卫生室的五级医疗联动体系，推行乡村医疗卫生人员、服务、资源、信息、财务、绩效“六位一体”管理，全面筑牢村级医疗卫生服务网底，实现群众满意度、服务能力、薪酬待遇三提升。

创新服务模式，流动诊疗守护山区健康

凤冈县90%以上的村落较为分散、偏远村寨群众出行不便、老年慢性病患者就医难等问题，该县投入260余万元，为全县14个镇（街）配备流动医疗车，在全省率先打造“流动医院”服务模式。改装后的流动医疗车功能完备、设备齐全，能够现场开展血压血糖检测、心电图筛查、常见病诊疗、基础用药开具等服务，并定期深入偏远村寨、田间地头进行巡回诊疗。

“以前看个小病都得坐车去县城，来回折腾人，太遭罪了！现在有县里的医疗专家进村入户，帮我们测血压、看病、拿药等，这服务真是太贴心啦！”凤冈县王寨镇土璜村村民袁茂发高兴地说道。

县级医疗专家除开展坐诊、技术指导、规范病历书写等工作，还为老年人、残疾人、慢性病患者、孕产妇等特殊群体常态化提供上门体检、慢性病随访、用药指导和健康宣教服务。帮助群众破除“小病拖、大病扛”的陈旧就医观念，引导村民树立科学健康生活理念。同时优化村级医疗配套，统一规范村卫生室药品目录，实现镇村“同药同价”，配足基础诊疗设备，全面提升村级卫生室基础诊疗能力，让村民在家门口解决日常就医需求。 

深耕传帮带教，筑牢基层医疗人才根基

医疗资源下沉不仅要“输血”，更要精准“造血”。凤冈县坚持诊疗服务与人才培育双管齐下，下沉医疗专家通过“坐诊带教、病例讲解、实操培训、集中授课”等方式，常态化对村医、镇（街）年轻医护人员进行指导。重点围绕常见病诊疗、慢性病规范化管理、应急急救处置、消毒消杀规范、档案台账建立等基础工作开展实训，迅速提升基层医护人员的专业能力。

“县级医院专家手把手的指导，让我们掌握了多项新的临床技能。过去一些不敢接、不会治的病例，现在我们能够更有信心地去处理，诊疗操作的规范性和准确性也得到了极大提升。”蜂岩镇卫生院王晓梅说道。

此外，该县还常态化开展基层医疗技能比武、专项培训、病例研讨等活动，搭建县镇（街）医疗人才交流平台，持续巩固村级医疗网底力量，培养出一批“留得住、能干事、懂专业”的本土基层医疗队伍，实现帮扶一批、提升一片、长效受益，确保优质医疗服务在乡村长期稳定开展。

下一步，凤冈县将持续优化医疗资源下沉机制、强化人才培育、完善服务体系，推动城乡医疗资源均衡发展，以更实作风、更硬举措、更优服务守护45万茶乡人民群众生命健康。