93岁老人髋部骨折！贵州航天医院运用这项技术，让老人重新站起来

民间有句话，说髋部骨折是老年人“人生最后一次骨折”。这话不假，很多老人摔了这一下，身体就真的一步步走下坡路了。股骨颈骨折是老年人最常见的髋部骨折之一。要是不做手术，选择保守治疗，对老人来说后果往往很严重，甚至要命，风险比做手术还大。长期躺着不动，容易得肺炎、血栓、压疮，肌肉也会萎缩。最近，贵州航天医院骨科给一位93岁的老奶奶做了人工髋关节置换手术，还结合了衰弱评估和预康复的方法，帮她重新站了起来。

这位奶奶在家不慎摔倒，造成髋部骨折，完全不能活动。家属陷入两难：年纪太大，基础病多，手术风险高；不手术的话就得长期卧床，老人家也很痛苦。

其实，对高龄老人来说，“躺”往往比“手术”更危险，关键在于怎么把手术的风险压到最低？怎么让老人站起来？骨科医护团队针对老人身体情况，经过严格评估，为其制定并成功实施了人工髋关节置换术+衰弱评估预康复策略。术后遵循康复阶梯计划，术后第3天，在助行器的辅助下，93岁的奶奶平稳下地行走，现已康复出院。

人工髋关节置换+衰弱评估预康复策略

很多家属一听“换关节”就害怕，其实原理特别好懂。髋关节是人体的承重轴承：老年髋部骨折如同轴承碎裂卡死没法转动，靠自身慢慢长好不仅耗时久，还要整月卧床不能活动，各类并发症会接连找上门。

人工髋关节置换术：

医生把碎掉的“旧轴承”取出来，换上一个光滑耐用的“人工金属/陶瓷轴承”。新轴承装上就能转，这也是为什么术后能那么快下地，骨头不用慢慢长，可快速恢复“转动”功能。

衰弱评估预康复策略：

入院先给老人做衰弱筛查，从体能、营养、心肺、肌肉等方面评估身体状态，提前优化患者心肺与肢体耐受能力，术后延续阶梯式康复计划：术后数小时启动踝关节活动，第二日床边坐起，第三日借助助行器试着下地站立行走，大幅缩短卧床时间。

这项技术，适合谁？

典型受益人群高龄、髋部骨折、身体条件允许，或经调理后允许手术的患者，它能极大缩短卧床时间，降低致死性并发症风险。

就医边界

能否手术，必须经过骨科、麻醉科、内科多学科MDT联合会诊评估。如果患者近期有急性心梗、严重心肺衰竭等情况，诊疗团队将结合衰弱评估结果，制定保守治疗等个体化稳妥方案。