在PICU里,孩子到底是怎么“吃饭”的?
来源:贵州健康报 时间:2026-06-04 浏览次数:
在儿童重症监护室(PICU)里,每一个孩子的治疗都在与时间赛跑。而在所有治疗措施中,有一件事常常被忽视,却至关重要——喂养。
对这些孩子来说,吃饭不仅是“填饱肚子”,更是为身体修复、抵抗感染提供源源不断的“能量支持”。
那在PICU里,孩子到底是怎么“吃饭”的呢?
能自己吃,是最理想的方式

如果孩子清醒、病情稳定、具备吞咽能力,医护人员会优先选择经口喂养。
吃什么、吃多少、什么时候吃,都要根据孩子的病情、消化能力和营养需求来安排。
食物需要新鲜、干净、温度适宜;储存和加热也有规范。
吃不了?那就“换条路”—鼻饲喂养

当孩子无法自主进食,意识不清、吞咽功能受限,或正在使用呼吸机时,就需要借助一条重要的“生命通道”—胃管。
通过鼻腔将一根细软的管子送入胃内,再把营养液缓慢输送进去,这就是鼻饲喂养。
该方式尤其适用于上呼吸机的患儿:既能保障营养、输注药物,又可排出胃内气体,降低误吸及肺部感染风险。
喂养更讲究—营养泵精准守护

对于一些病情更复杂、胃肠功能较弱的孩子,仅靠“慢慢流”还不够精确。这时,营养泵喂养就登场了。
营养泵可以把输注速度精确控制到每小时几毫升,甚至更细微。
喂养过快易腹胀呕吐,过慢则营养跟不上、耽误恢复。营养泵的作用,就是让喂养既稳定又刚刚好。
胃“不给力”?那就绕开它

有些孩子的问题不在“吃”,而在“消化”。如严重胃食管反流、胃排空障碍,上消化道疾病。
这时,医护团队会选择空肠喂养:通过特殊管道,将营养液直接送入小肠,绕过胃部。
这就像给消化系统“临时改道”,既保证营养,又为恢复争取时间。
实在不能吃?还有“最后保障”

在某些特殊情况下,比如严重消化道疾病、出血或术后恢复期,孩子暂时不能通过胃肠道获取营养。这时,就需要静脉营养。
医生会将葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、维生素和矿物质按科学比例配置,通过静脉输入体内。
简单来说,就是绕过消化系统,直接把营养送进身体。
什么时候可以恢复正常进食
吞咽功能恢复;
进食过程中不呛咳、不误吸;
能自主完成每日所需摄入量。
当孩子具备以上条件时,这些“辅助通道”就可以逐步退出啦!
在儿童重症监护室里,每一种喂养方式,都是医护人员为孩子精心选择的“营养武器”。看似普通的进食背后,是严密评估、精准控制与持续守护。正是这些看不见的努力,一点点为孩子积攒力量,帮助他们走出危重状态,迈向康复的方向。
(供稿:上海儿童医学中心贵州医院)
编 辑:石 磊
二 审:马春晓
三 审:高学军