天柱：老年体检服务“送”到家

2026年，黔东南州天柱县把65岁及以上老年人免费健康体检列为重点民生实事。全县卫生健康系统以深化医防融合为抓手，持续推动老年健康服务从“人找服务”向“服务找人”深化，让山区老人在家门口就能享受到专业、便捷、有温度的健康守护。

“三线”联动，应检尽检

“姚大爷，明天上午8点在卫生院有免费体检，记得空腹过来啊！”活动前，凤城街道新区社区村医李文科就提前上门，把体检时间、注意事项一一向村里老人交代清楚。为确保辖区老年人“应检尽检”，该县2026配套了村级补助资金不低于40%的激励政策。在政策支撑下，基层的干劲和创造力得以有效激发。各乡镇结合实际，创新推行“线上+线下”双线宣传模式，线上通过微信群、朋友圈、微信公众号等渠道广泛推送，线下则通过在村寨公告栏张贴海报、发放宣传单、村医逐一打电话等方式，让体检政策家喻户晓。针对偏远村寨和行动不便的老人，村医开展“健康敲门行动”，带着签约服务包逐户上门，把政策讲透、把流程说明白，切实打通政策落地“最后一公里”。从“线上广泛推送”到“线下定点宣传”，再到“上门精准发动”，一套三线联动的宣传格局全面形成，为“应检尽检”筑牢了坚实基础。

细节暖心，体检更有温度

在邦洞街道中心卫生院，老人们空腹抽完血、做完B超和心电、DR检查后，医护人员会马上递上一份热乎的免费“爱心早餐”：包子配上热豆奶，暖胃更暖心。

“我腿脚不好，村医杨梅环特意扶我过来，医生还在药盒上面写了降压药的服用方法，太周到了！”刚做完检查的三团村村民姜荷满拿着体检表，脸上满是笑容。

这样的温情，正流淌在天柱的各个角落。在出行保障上，石洞、蓝田、坪地、高酿等乡镇纷纷开通“体检专车”，为居住偏远、行动不便的老年人提供免费接送服务；在生活关怀上，渡马、远口等乡镇不仅提供早餐，还贴心地为老人们准备了背篓、洗衣粉等实用礼品；联山街道等社区还为体检点增设轮椅通道，从细节处消除障碍。一项项暖心举措，让免费体检这项民生工程更加可感可及。

动态追踪，闭环管理

体检不是终点，管理才是关键。天柱县以医防融合为抓手，将服务从“一次性”延伸为“全过程”，并建立起分级分类管理机制“发现即纳管”，像远口镇青云村67岁的杨春梅老人，年初体检发现空腹血糖异常，家庭医生团队第一时间上门，每周两次监测，两个月就帮她把血糖稳住。“以前不知道自己有这毛病，幸亏查出早了，不然真不敢想。”杨春梅感慨万分。除了及时纳管，天柱县还做到“异常即预警”，对体重异常或有基础病老人，年随访不少于2次；“初筛即跟踪”，对认知功能初筛异常者，及时指导向上级医院复查。

为了实现管理闭环，县人民医院、中医院每月定期将“脑卒中”“胸痛”及65岁及以上老年人住院信息汇总至县疾控中心。疾控中心梳理后，精准派单至各乡镇卫生院，由家庭医生团队落实随访。这一套“医院发现—疾控反馈—基层管理”的无缝对接，避免了大量像杨春梅这样“小病拖大”的悲剧，真正实现了常见病的“早发现、早干预”。

截至2026年4月底，全县累计有数千名老人因体检异常被纳入重点管理，随访率实现100%。许多像杨春梅一样“平时没感觉、一查吓一跳”的老人，因此避免了小病拖成大病。

暖心敲门，守护失能

针对偏远村寨的高龄、失能、半失能老年群众，因行动不便难以走出家门接受体检。天柱县精准实施“健康敲门行动”，由家庭医生团队携带便携医疗设备提供上门服务。服务内容涵盖血压血糖检测、康复护理指导、心理关爱、跌倒预防等十余项整合型健康服务，让失能老年人足不出户即可获得专业医疗照护。

在邦洞街道革溪村，81岁的杨明海老人长期瘫痪在床，家庭医生团队定期上门为她量血压、测血糖，进行用药指导和康复护理指导，还手把手教家属掌握翻身拍背、关节活动等日常照护要领。“现在医生定期上门服务，我们心里踏实多了。”老人的女儿动情地说。

全县“健康敲门行动”按照自愿申请、上门评估、建档服务的流程推进，家庭医生团队依托村（社区）摸底信息，精准锁定重点服务对象，实现“一人一档一方案”管理。让服务持续提质增效，落脚点始终在老百姓的切身感受上。

让山区老人平等共享优质健康服务，从来不是一句空洞的口号，而是一次次叩门声、一条条用药叮嘱、一张张开到床边的处方。正是这些看似细碎的日常，在山乡间织成了一张看不见的“银发健康网”。当家庭医生叩响家门的那一刻，老人们知道，健康就在身边。