帮扶手记 | 杨光华：把技术留下来，让老乡少跑路

来锦屏快半年了。昨天晚上值完班，我在医院门口的小摊上吃了一碗米粉，看着街上亮起的路灯，突然有种说不出的亲切感。说实话，刚接到任务要来锦屏帮扶一年的时候，我心里是有点打鼓的。毕竟在黔东南州医院工作，设备好、团队大，突然到一个县级医院，能不能适应？能不能帮到点子上？这心里真没底。

我是黔东南州人民医院肝胆外科的杨光华。去年12月10号，我背着包到了锦屏县人民医院。普外科的同事们挺热情，但我也看出来了，大家其实都在悄悄观察这个新来的“州医专家”。我知道，光靠嘴说没用，得拿活儿出来。

这半年，我基本上就干了两件事：看病和教人。听起来简单，做起来全是细节。

先说看病。以前在州医院，我可能更多是处理已经确诊的复杂病例，但在这里，我发现自己得更“全能”一点。锦屏这边老乡们看病不容易，很多人拖到疼得受不了才来。这半年，我看了600多个门诊病人。这个数字背后，是600多个不同的病痛和家庭。让我印象最深的是腹腔镜技术的应用。以前咱们县医院做胆囊结石、胆管结石，很多情况可能得开大刀，或者术后身上挂个引流袋好几天，病人遭罪，家属也辛苦。我就琢磨着，怎么把我们在州医院成熟的微创技术留在这里。这半年，我和科室的同事们一起，开展了腹腔镜下胆总管一期缝合，做了4例，还正在推单孔腹腔镜胆囊切除。这种手术创伤小，恢复快，最关键的是，老乡们不用折腾去凯里、去贵阳了，在家门口就能做，省下的不仅是钱，更是救命的时间。记得有个四十多岁的大哥，胆结石疼得满地打滚，家里又是脱贫户，经济条件不好。我们给他做了微创，第三天就出院了。他拉着我的手说：“杨医生，谢谢你，我要是去外地做手术，家里的田都没人种了。”那一刻，我觉得这半年的加班都值了。

再说教人。这次“组团式”帮扶有个硬任务叫“师带徒”。我带了龙正敏和莫炼两个年轻医生。说实话，带徒弟比自己上台手术还累。我告诉他们，外科医生手要稳，心更要细。我不喜欢搞那些花架子，也不爱让他们每个月写长篇大论的总结，大家平时手术、值班都累得够呛，哪有时间凑字数？我觉得，技术是在手术台上手把手教出来的，不是在纸上写出来的。所以我改了规矩，平时多带他们上台，多讲解，等到年底或者关键时刻考一考，看真本事。这半年，我们一起做了20多台三级以上的手术，看着他们从不敢拿器械到现在能熟练配合，这是我给锦屏留下的“带不走”的东西。

除了在院里，我还跟着大部队去乡下义诊过。虽然只去了两次，看了150多个老乡，但我感触很深。山里的路不好走，老人家腿脚不便，小病拖成大病。这也让我更加坚定了一个想法：我们不仅要在这里等人来看病，以后还得想办法多下去。

当然，工作中也不是没困难。比如有时候遇到特别复杂的肝胆肿瘤，我们现在的设备和技术力量还是有点吃力。我这半年也在琢磨，如果以后有合适的病人，我想试着挑战一下腹腔镜下肝叶切除这些更高难度的手术，哪怕难度大一点，只要能给锦屏的医疗水平蹚出一条新路，我也愿意试。

半年过去了，我已经不觉得自己是个“外人”了。现在走在医院走廊里，大家都熟络地喊我“杨老师”，老乡们虽然不知道我叫什么，但知道我是那个“州医院来的杨医生”。

剩下的半年，时间不长。我没什么别的野心，就想把那几个徒弟再带带扎实，把微创技术再磨磨精。只要我在这里一天，就会尽心尽力多看一个病人，多做一台好手术。毕竟，医生这辈子图个啥？不就是图病人能少跑点冤枉路，少受点罪嘛。