一孔解两忧！遵义医科大学第二附属医院微创术精准破解双节段颈椎间盘突出难题

长期颈肩酸痛、上肢放射痛、夜不能寐，双节段颈椎间盘突出患者常陷入“保守治疗无效、开放手术怕创伤”的两难境地。遵义医科大学第二附属医院骨外科一病区脊柱微创团队开展的全内镜下颈椎后路“一箭双雕”微创手术，仅用1.5cm微小切口，一次手术解决两处神经压迫，为患者带来了创伤更小、恢复更快的诊疗新选择。

47岁的杜先生受左颈肩疼痛伴左上肢放射痛困扰2个月，保守治疗后症状反复且1周前加重，严重影响睡眠，入院后确诊为颈5/6、颈6/7双节段椎间盘突出、神经根型颈椎病。传统前路融合固定方案创伤大、费用高，还会牺牲颈椎活动度。

遵义医科大学第二附属医院骨外科一病区主任曹广如教授带领团队为其定制单通道双节段微创术，全程镜下可视化操作，经同一通道依次完成两个节段的髓核摘除与神经根减压，术中几乎无出血，术后仅需创可贴覆盖切口。术后次日杜先生即可下地行走，疼痛显著缓解，3天便顺利康复出院。

曹广如教授谈到，相比传统手术，该术式三大核心优势突出：一是创伤极小、康复提速，1.5cm微小切口，术后2-3天即可出院，快速回归正常生活；二是保留功能、规避风险，无需植入钢板螺钉、不做椎体融合，最大程度保留颈椎活动度，避免融合术后颈部僵硬、相邻节段退变等远期问题；三是性价比更高，一次手术解决双节段病变，大幅降低诊疗花费，切实减轻患者负担。

该术式尤其适合经影像学证实的相邻双节段旁中央/外侧型颈椎间盘突出、神经根受压症状明显、规范保守治疗4-6周无效，且不愿接受开放融合手术的患者。目前遵义医科大学第二附属医院骨外科一病区已成功开展近百例此类手术，随访满意率达94%。

同时，曹广如教授也提醒，微创术式需专业医生结合患者病情、颈椎稳定性等综合评估适配性，出现颈肩痛、肢体麻木无力等症状请及时到正规医院就诊，切勿盲目推拿正骨。