腹胀一月竟是癌，遵义医科大学第二附属医院多学科联手救回七旬老人

腹胀、反酸、恶心呕吐、吃不下饭……73岁的老人被这些症状折磨了整整一个月。在当地医院查了一圈，始终没找到病因，病情却越来越重。近日，家人带老人来到遵义医科大学第二附属医院，终于揪出了“元凶”——十二指肠腺癌。

高龄+多种基础病，手术难度极大

入院后，遵医二附院胃肠外科团队迅速为老人完善检查。胃镜结果显示：十二指肠球降交界处有一个肿物，已造成严重的胃潴留。随后的病理确诊为十二指肠腺癌。万幸的是，术前检查未见远处转移，还有手术根治的机会。

但挑战摆在眼前：老人73岁高龄，同时合并慢性萎缩性胃炎、肺气肿、中度营养不良等多种基础疾病。而治疗所需的胰十二指肠切除术，需要切除多个器官并完成复杂的消化道重建，是腹部外科公认的“天花板”级别手术，风险极高。

MDT多学科会诊，两位主任同台

为了给老人制定最安全有效的方案，医院迅速启动多学科会诊（MDT）。胃肠外科联合相关科室反复评估，敲定了周密的手术方案。为了确保万无一失，还特别邀请肝胆外科蔡治方主任同台协助，强强联手。

4月16日，手术在麻醉团队全程护航下正式开始。杨雪峰、蔡治方两位主任带领团队，依次完成胰十二指肠切除、胆囊切除、胆管修剪成形、胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合等一系列复杂操作。

整台手术历时近7个小时，术中出血仅20毫升——相当于一次普通抽血的量。术后标本送病理检查，患者生命体征平稳，转入复苏室观察。目前，老人正在医护团队的密切监护下平稳恢复。

此次手术的成功，不仅体现了遵义医科大学第二附属医院多学科协作（MDT）的诊疗优势，也展现了外科团队攻坚克难的技术实力。该院方面表示，未来将继续以患者为中心，不断提升疑难重症诊疗水平，为更多患者健康保驾护航。