胸腔内藏“拳头大”肿瘤，中山一院贵州医院（贵医附院贵安院区）多学科协作微创切除13×10×10cm 纵隔肿物

近日，中山一院贵州医院（贵医附院贵安院区）胸外科联合甲状腺外科、麻醉科等多学科精锐力量，成功为一名68岁女性患者实施右前上纵隔巨大胸骨后甲状腺肿切除术。凭借多学科强强联合的硬核诊疗实力，为患者打通生命健康通道。

患者钟阿姨近期因反复出现胸闷、咳嗽伴喘息等不适，在外院行胸部增强CT检查后，发现右前上纵隔存在一巨大肿物，大小约13×10×10cm。该肿物体积庞大，已明显压迫气管及邻近血管，随时可能引发呼吸困难、循环障碍等危险，同时患者还合并双肺肺气肿、肺大疱等基础疾病，进一步增加了诊疗难度。

“检查发现胸腔有这么大的肿瘤，我很着急呀，就打听去哪里治疗，后面了解到在贵安新区有一家国家区域医疗中心，专家都是广东中山一院和贵医附院的，我就想到这里看一下具体如何治疗。”患者表示。

鉴于患者年事已高、基础疾病复杂，且肿物位置特殊、手术风险极高，为最大限度保障手术安全，制定最优诊疗方案，胸外科主任医师杜小军、副主任医师马俊团队第一时间牵头，启动多学科会诊机制，与甲状腺外科副主任医师段海松团队，麻醉科主任医师莫怀忠、副主任医师刘旸团队进行研讨。各学科专家围绕患者的老年基础病管理、肿瘤具体位置、最佳手术入路选择、麻醉风险防控及围手术期护理等关键问题，进行了全面、细致地分析论证，反复推敲每一个手术环节，最终敲定了精准、安全、高效的联合手术方案。

手术当日，多学科团队紧密协作、默契配合，一场与病魔的“精准攻坚”正式展开。胸外科与甲状腺外科专家同台操作，凭借丰富的临床经验、精湛的手术技巧，采用颈胸联合入路单孔胸腔镜微创小切口术式，精准分离肿物与周围组织，成功将右前上纵隔巨大胸骨后甲状腺肿完整切除。整个手术过程顺利，最大限度保护了气管、神经、血管等周围重要组织，实现了微创、精准、安全的手术目标。

与此同时，麻醉科团队依托优化的麻醉方案和精细化围手术期管理，全程密切监测患者生命体征，确保患者术中生命安全，术后苏醒平稳、恢复顺利，目前已康复出院。

杜小军介绍，胸骨后甲状腺肿是纵隔肿瘤的常见类型，而巨大胸骨后甲状腺肿因易压迫气管、大血管，手术难度高、风险系数大，对手术操作和麻醉管理均提出极高要求。尤其对于合并基础肺部疾病的老年患者，更是对医院多学科协作能力和综合诊疗水平的严峻考验。

本次手术的成功实施，是医院多学科协作模式的又一次生动实践，既充分发挥了胸外科在纵隔手术中的微创技术优势，又整合了甲状腺外科的专科诊疗经验，同时依托麻醉科的精准麻醉与围手术期管理，为患者筑牢了手术安全防线，也为区域内同类疑难重症的诊疗提供了宝贵经验。

作为国家区域医疗中心，中山一院贵州医院（贵医附院贵安院区）始终聚焦疑难重症诊疗核心，持续深化多学科协作模式，推动微创技术与快速康复理念深度融合，提升区域诊疗服务能力。未来，医院将继续秉持“以患者为中心”的服务理念，汇聚多学科力量，破解更多疑难重症诊疗难题，以更优质、高效、人文的医疗服务，守护贵州百姓生命健康，助力区域医疗事业高质量发展。