心脏停跳、铁钉入肺、脑内出血……遵医附院用硬核实力护患者安康

从心脏骤停到脑内出血，从9年复杂先心病到误吸铁钉的幼童……面对一个个生死挑战，遵义医科大学附属医院医护团队用综合诊疗实力一次次化险为夷，生动诠释了“以患者为中心”不是口号，而是数次成功救治的硬核实力与温暖守护。

近日，一位60岁有高血压病史的男患因突发失语伴右侧肢体无力入院，经检查，存在意识模糊，失语，右侧肢体肌力0级。头颅CT提示左侧基底节区脑出血，具有手术指征。经家属要求，神经外科二病区曹芳主任医师团队为其成功实施贵州省首例机器人辅助下脑内血肿可视化穿刺抽吸引流术，实现全程可视、精准引流，以极小损伤为脑出血患者清除脑内血肿。次日复查头颅CT见脑内血肿基本清除。拔除引流管。患者复苏后无新发功能障碍。

脑出血是致死致残率最高的脑血管疾病，传统开颅或盲穿引流存在创伤大或定位欠精准等局限。该新技术借助神经外科机器人精确定位，结合可视化引流导管，使穿刺全程直视，避免盲穿风险，能够在极小损伤的情况下达到预期的引流位置，实现了手术的微创化、可视化、精准化和个性化，有利于患者神经功能恢复、减少并发症。

此次手术填补了科室技术空白，提升了四级手术能力，推动了神经外科微创技术的发展，为难治性脑出血患者提供了更安全、高效的治疗选择。

9岁“紫”孩重获“心”生

贵州女孩婷婷出生后即被发现严重青紫、心脏杂音，确诊为复杂先天性心内膜垫缺损，合并多种畸形，多年来，家人带着她辗转多家医院，得到的答复大多是“手术难度太大，风险太高，建议去条件更好的医院”。

今年2月，婷婷一家得知国家儿童医学中心、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心的张海波教授工作室已落户遵医附院心脏大血管外科，张海波教授定期前来手术。抱着最后的希望，他们来到遵医附院心脏大血管外科。经过详细检查，婷婷被确诊为“过渡型心内膜垫缺损合并多种畸形”，这是一种罕见的复杂组合（目前公开报道约20例，其中接受手术的仅10例），手术难度极高。

面对这个被多家医院“婉拒”的病例，张海波教授与遵医附院心脏大血管外科专家进行联合会诊，最终为其制定特别方案。3月6日，张海波教授亲自主刀，在体外循环的支持下，为婷婷这颗仅拳头大小的心脏实施“精装修”。手术历时4小时10分钟，一气呵成。术后第4天，婷婷已经能够自主进食，在病床上露出了久违的笑容。

遵医附院心脏大血管外科张海波教授工作室自2025年4月成立以来，已累计完成30余例复杂先心病手术。工作室不仅带来了顶尖技术，更建立了术前精准规划、术中规范操作、术后长期随访的全流程管理体系，让贵州患儿在家门口就能享受到“国家队”水平的医疗服务。

47岁男子心搏骤停 一体化救治体系使其重获新生

47岁男子打羽毛球时突发胸闷气促，就诊于遵医附院急诊科，在急诊抢救室突发昏迷、口唇发绀、四肢抽搐、心脏停搏。遵义医科大学附属医院急诊科一体化救治体系高效运转：抢救室紧急除颤、心肺复苏、气管插管，ECMO团队快速启动“人工心肺”替代心脏泵血；在ECMO的稳定保障下，心血管内科介入团队顺利植入支架开通闭塞血管。术后患者转入EICU，面临缺氧缺血性脑病、肝功能不全、感染等多重打击，经多学科精细管理与康复治疗，于3月8日康复出院。

从心搏骤停到重获新生，该患者救治过程中，不仅需要心脏血管的开通，还面临着缺氧缺血性脑病、肝功能不全、肺部感染等多重挑战。他的成功救治，是一条由急诊抢救室、EICU、急诊病房共同铺就的“生命高速路”。在这条路上，ECMO是关键的“桥梁”，多学科协作是核心的“引擎”，而贯穿始终的急诊科一体化救治体系，则是照亮前路的“灯塔”。这场成功救治体现了“院前-院内-康复”全链条服务能力。

未来，医院将持续构建区域性急危重症救治网络，推动ECMO技术智能化、平民化。并将进一步强化“急诊-心内-神内-康复”等多学科协作模式，从“救活”向“救好”转变，注重患者的远期生存质量与功能恢复。通过建立区域性的ECMO转运网络和胸痛中心联盟，让更多基层医院的患者能够享受到“上车即入院，到院即手术”的同质化救治服务。

12岁少年误吸铁钉 精准取出化险为夷

2026年3月19日，一名12岁在校患儿课间不慎将铁钉误吸入呼吸道，随即出现剧烈呛咳、咽部疼痛及呼吸困难等症状，家属紧急将其送至遵医附院儿童急诊科。儿科急诊医生迅速评估病情，第一时间请儿童呼吸心血管科会诊，考虑异物尖锐及位置关键，随时可能引发气道穿孔、窒息及刺破血管出血等致命风险，必须立即开展手术治疗。儿童呼吸心血管科立即启动绿色通道，呼吸介入团队和麻醉科相关科室火速到位、紧密配合，在充分做好术前准备与风险防控后，手术团队沉着应对、精准操作，凭借丰富的临床经验和娴熟的内镜操作技术，顺利将滞留患儿呼吸道的铁钉完整取出。整个手术过程规范高效，最大限度地降低了患儿的身体创伤与手术风险。术后，患儿生命体征平稳，恢复情况良好，已经顺利出院。

此次高难度气道异物的成功取出，不仅彰显了医院儿童呼吸科在儿童重症气道介入治疗领域的领先诊疗水平，更凸显了多学科协作模式在儿童危急重症救治中的核心作用和重要价值。