88岁,骨折第2天站立!白云区人民医院这场“生死竞速”改写了“人生最后一次骨折”的结局

来源:贵州健康报 时间:2026-03-17 浏览次数:

“右髋剧痛、无法翻身、下肢外旋短缩1厘米”——这是88岁孟婆婆摔倒后的真实处境。在医学界,股骨颈骨折被称作“人生最后一次骨折”,不是因为骨折本身致命,而是因为它带来的长期卧床并发症:肺部感染、褥疮、深静脉血栓……每一个都足以夺走老人的余生。

数据显示,高龄髋部骨折后保守治疗的一年死亡率高达20%-30%。但在贵阳市白云区人民医院外二科(骨科),这场悲剧被改写了,术后第2天,老人借助助行器重新站立;术后第8天,她笑着走出了医院。

入院时,孟婆婆的情况并不乐观。除了股骨颈骨折,她还合并骶骨骨折与严重的骨质疏松,右下肢的外旋畸形和短缩就是骨折最直观的信号。传统观念往往认为“老人经不起折腾”,但保守治疗意味着至少3个月的绝对卧床,这对88岁的身体无异于一场消耗战。

面对高龄且多部位骨折的患者,骨科团队没有退缩。经过严谨评估,他们做出了一个关键判断:老人身体基础尚可,手术是让她“活得好、活得有尊严”的唯一路径。

为了抢在卧床并发症之前“止损”,团队选择了人工股骨头置换术。这不是一个简单的决定,而是基于现代骨科对高龄骨折治疗理念的革新——与其让老人躺在床上面临多重风险,不如通过手术重建行走能力。

手术室内,椎管内麻醉精准就位,主刀医师沉稳操作;手术室外,时间一分一秒流逝。仅仅28分钟,病变的股骨头被成功置换,假体植入位置完美,术中出血量仅100ml。

这一刻,技术与经验让高龄不再是手术的“禁区”。学术研究早已证实,对于高龄股骨颈骨折,合理的置换术能有效恢复关节功能,关键在于缩短手术时间与减少创伤。

手术成功只是第一步。如何让这位八旬老人安全度过围手术期,真正“站起来”?

骨科团队启动了加速康复外科(ERAS)方案。这是一套覆盖术前到术后的全流程管理,甚至结合了中医智慧——

早期下床:术后24-48小时内,医护团队便指导孟婆婆佩戴助行器站立行走。相比传统治疗需卧床1个月,这一举动极大降低了血栓和肺炎风险。

精准镇痛:采用多模式镇痛方案,让老人在“无痛”状态下完成早期功能锻炼,打消对活动的恐惧。

营养支持:优质蛋白与高钙饮食的介入,为骨骼愈合和身体恢复提供了“燃料”。

中医理疗:配合针灸、艾灸等传统疗法,促进局部血液循环,消肿止痛,体现了中西医结合的康复智慧。

术后第8天,孟婆婆伤口愈合良好,右髋活动自如。出院时,家属紧紧握着护士的手:“你们给了我妈妈行走的自由!”

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孟婆婆的成功康复,不仅是一个医疗案例,更是对全社会的一次提醒。面对高龄骨折,白云区人民医院骨科医生给出了清晰建议:

预防是金:老年人居家防滑比什么都重要,日常需补充钙剂与维生素D,定期检测骨密度。

摔倒别“扛”:一旦髋部或腰骶部剧痛,不要心存侥幸,立即就医。有些嵌入型骨折甚至还能走路,但隐患巨大。

摒弃旧观念:“年纪大了不能手术”是误区。对于评估后适合手术的患者,现代骨科技术能让老人快速回归正常生活,避免致残性并发症。

相信专业的力量:贵阳市白云区人民医院外二科(骨科)坚持以患者为中心,用微创技术、ERAS理念和温情护理,为高龄骨折撑起“行走的希望”。

在老龄化社会日益加剧的今天,白云区人民医院骨科打破的不仅是“卧床魔咒”,更是高龄患者对生活的绝望。



(本报通讯员  钟蓉)

编  辑:周   岩

二  审:杜   明

三  审:高学军