凤冈：让基层医疗资源从“有”到“优”

近年来，凤冈县聚焦群众健康获得感，大力推进基层医疗卫生服务能力提质提效行动，增强优质医疗服务的供给能力，满足人民群众健康服务需求，让优质医疗资源不断地向基层下沉，百姓在家门口就能享受到便捷且优质的医疗服务。

近日，在进化镇临江村三新组，笔者看到家庭医生服务团队正在上门问诊服务火热开展，家庭医生团队成员用乡音耐心解答村民的疑问，搀扶行动不便的老人，将慢病管理、免费体检等服务送到群众家门口。

患者曾清国半身截瘫，患大病，术后每月都需要到医院进行导尿治疗。如今，他足不出户就能享受到专业的医养护理服务。曾清国感激地说：“医生们到家来给我完成体格监测和免费检测血压血糖、用药指导及病情评估，并实时记录我的健康信息，很细心，服务态度特别好。”

进化镇卫生院以持续提升医疗服务质量、破解群众看病难题为核心任务，以织密公共卫生防护网、拓展健康管理内涵为重点抓手，以推进就医环境持续向好、优化就医流程为基本保障，持续加强慢性病规范化管理，积极探索“上下联动”的医疗服务模式。通过细化网格化管理，组建公共卫生“1+1+N” 家庭医生服务团队（即：1名临床医生+1名公卫医生+N名村卫生室人员），将全院临床医生整合到公共卫生队伍，实现全员参与公共卫生网格化管理，采取不定期入户方式进行上门服务，明确家庭医生团队网格化片区包保责任，将慢性病管理、随访等任务细化到每位团队成员。服务“微”距离，家医入“网格”，健康有“医”靠。“就医网格”模式成为守护百姓健康的贴心“守门人”。

针对辖区高血压、糖尿病、慢阻肺等慢性病患者，进化镇卫生院家庭医生服务团队严格落实每年不少于4 次面对面随访，对行动不便的失能、半失能患者利用“流动医院”车辆主动上门服务，完成体征监测、用药指导与病情评估，现场开取所需药品（医保实时报销），同时为患者建立动态信息服务管理台账，实时记录患者健康信息。并建立了“防、治、管”服务一体化体系，落实好基层首诊、双向转诊，切实为老百姓解决看病难、看病远、看病贵的实际问题。

“进化镇卫生院通过家庭医生上门随访，走进群众中做好基本医疗、公共卫生等工作，已转被动为主动。对独居老人和失能老人进行一对一管理，提供一对一健康服务。形成了签约建档、慢病管理、上门随访、健康咨询、转诊协调的全流程服务体系，为群众的健康编织了一张严密而温暖的保护网。截至目前，组建家庭医生服务团队20支，签约5235户。”进化镇卫生院院长喻波介绍。

在蜂岩镇卫生院中医馆，浓郁的中医药文化气息扑面而来，这里宛如一座藏着传统医学智慧的宝藏殿堂。中医科不仅保留了中医“望闻问切”的传统问诊模式，更将针刺、艾灸、拔罐、推拿等古老而神奇的特色疗法融入日常诊疗，为当地百姓的健康筑牢防线。这些传承千年的中医疗法，在现代医疗场景中重新焕发生机，成为百姓身边触手可及的健康守护者。

除了特色诊疗服务，中医科还推出了“煎煮+配送”一体化服务，解决了患者自行煎药的诸多难题。专业的医务人员按照严格的煎药流程，精准控制火候、时间和用水量，确保中药药效最大化；同时对行动不便的患者提供配送到家服务，患者无需奔波就能按时服用到合格的汤药。从问诊、开方到取药、用药的全流程贴心服务，让中医药服务更具温度。

患者白清云激动地分享道：“我的‘瘙痒症’和‘肩周炎’困扰了我大半年，试过不少方法都不见好。来到蜂岩镇卫生院中医馆后，医生们耐心地为我制定了个性化治疗方案，通过针刺结合艾灸及中药的治疗，不到一个月，身上的瘙痒感就明显减轻，肩膀也不再疼痛，现在晚上能睡个安稳觉，整个人都轻松了好多！”

 蜂岩镇卫生院院长冯伟表示：“我们始终坚持以患者的健康为中心，针对不同患者的个体差异，提供个性化定制剂型服务。比如将中药制成便于携带的颗粒剂，满足上班族的需求；为慢性病患者调配膏方，起到长期调理的作用。通过精准化的服务，让中医药更好地贴合每一位群众的实际健康需求，真正发挥传统医学的独特优势。”

凤冈县在推进镇街卫生院提档升级的同时，将目光聚焦到更基层的村卫生室，根据各村人口规模、地理条件等实际情况，通过改扩建工程将原村卫生室升级为村级院区14个，让优质医疗资源真正下沉到百姓家门口。

 “改造提升后的村级小河院区，服务功能更加完善。以前村民看个小病都要跑到镇上，来回折腾不说，还耽误时间。现在不一样了，我们不仅能看小病，还能为大家提供健康咨询、慢性病管理等服务，村民在家门口就能解决大部分健康问题，真正做到了便民利民。”蜂岩镇小河院区负责人何燕介绍。

基层医疗机构的配套设施升级改造只是凤冈医疗卫生改革的一个缩影。凤冈县将持续推进基层医疗机构建设提档升级，让基层医疗的硬件设施更加完善；全面促进医疗队伍建设提能扩量，提升基层医疗人员的专业素养与服务能力；提升紧密型县域医共体运行质效，强化检查检验结果互认，打破医疗资源的壁垒，实现资源共享；创新发展医育、医养结合服务，满足不同人群的健康需求。让优质医疗资源不断“沉下去”，健康服务持续“升上来”。