44岁女子感染休克命悬一线 白云区人民医院ICU联手多科上演“生死营救”
来源:贵州健康报 时间:2026-03-03 浏览次数:
近日,贵阳市白云区人民医院重症医学科(ICU)收到一面印着“仁者映初心,生命守护者”的锦旗。鲜红的锦旗背后,是一场与死神赛跑的多学科协作救治,更是医护人员用专业与坚守,为患者重燃生命希望的真实写照。
突发高热休克,生命亮起红灯

2026年1月19日,44 岁的李女士因“发热1天,畏寒、胸闷、气促2余小时”被紧急送入贵阳市白云区人民医院。
入院时,她心率飙升至140余次/分,血压骤降至60/30mmHg,体温最高达39℃,感染指标更是触目惊心,降钙素原(PCT)高到无法测出,血常规白细胞计数飙升至50×10^9/L,远超正常范围。
结合患者既往 “膀胱结石术后 30 余年、肾结石病史 6 年、高血压病史4年”等情况,ICU团队迅速判断,患者已陷入脓毒性休克,同时合并急性肾功能衰竭、电解质紊乱等多器官功能障碍,病情危重,随时可能因循环衰竭、器官功能不可逆损伤危及生命。
“患者转入时,感染性休克已经非常严重,全身炎症反应剧烈,多个器官都在‘报警’。”ICU主治医师彭训回忆,“我们第一时间启动了重症监护,持续心电监护、氧饱和监测,同时予血管活性药物维持循环,亚胺培南抗感染,积极纠正水电解质酸碱平衡。”
精准研判病灶,多科协作破局
经过初步抢救,患者的生命体征暂时平稳,但感染控制始终是最大难题。治疗后不到3天,李女士再次出现寒战高热、精神萎靡,ICU团队敏锐意识到,单纯抗感染治疗未能触及感染根源。
结合患者双肾结石、左侧肾盂扩张积液、右肾实质菲薄的影像学检查结果,以及尿常规白细胞2+的提示,团队大胆推断,感染源头很可能在肾脏,尽管患者排尿正常、尿常规白细胞计数不高,但仍不能排除肾内积脓、结石梗阻导致感染迁延不愈的可能。
“如果感染灶不清除,再强的抗生素也难以奏效。”ICU 团队立即启动多学科协作(MDT),邀请外二科(泌尿外科)会诊。经详细评估,泌尿外科团队认为患者双肾结石梗阻合并感染,需尽快行双侧输尿管支架植入术,引流感染尿液,才能从根本上控制感染。
手术当天,泌尿外科团队精准操作,顺利为患者植入双侧输尿管支架,引流出浑浊感染性尿液。与此同时,ICU团队持续强化抗感染、能量支持、器官功能保护等治疗,密切监测患者生命体征及感染指标变化。
逆转生死,锦旗见证医者仁心
在ICU与泌尿外科的紧密协作下,奇迹逐渐发生,患者体温逐渐恢复正常,寒战、胸闷等症状彻底消失;复查结果显示,降钙素原(PCT)降至正常范围,血常规白细胞计数回归正常,休克状态完全纠正,肾功能、心肌酶等指标逐步好转。
待病情稳定后,患者转入外二科接受后续巩固治疗,最终顺利康复出院。出院时,患者家属紧紧握着医护人员的手,反复道谢:“是你们把她从‘鬼门关’拉了回来,这份恩情我们永远记在心里。”
“这面锦旗不仅是一份荣誉,更是一份沉甸甸的责任。”ICU主任李亭雨表示,“重症医学科的工作,就是在生死边缘为患者争取生机。面对复杂危重病例,多学科协作是关键,我们始终坚持以患者为中心,用专业、严谨的诊疗,守护每一个生命。”
(本报通讯员 钟蓉)
编 辑:周 岩
二 审:杜 明
三 审:龙 艳