从“错位”到“领航”：一位小儿胸外科医生的攀登路

临近岁末，上海儿童医学中心贵州医院儿童胸外科副主任医师李飞的日程依然排得满满当当。随着冬季呼吸道疾病高发，加上不少家庭选择在年底前完成择期矫形治疗，诊室里总是人来人往。

“越是忙碌，越不能有丝毫松懈。”执医16年，李飞已是省内小儿胸科学科带头人，与日俱增的除了技术、经验和患者信任外，还有能力提升带来的责任感。

李飞（左）向患儿家属讲解病情

从“错位”到坚守

出身中医世家，但李飞最初的人生规划里并没有“医生”二字。即便阴差阳错进入遵义医科大学，他的目标仍是考公，大学期间更喜欢的也是学生会里的组织、协调和管理工作。

转变起于在贵州省人民医院实习期间，他第一次站在外科手术台前，第一次体会到“刀到病除”。

看着病变组织被精准切除，生命体征平稳，那种直面生死、扭转乾坤的力量，让他彻底改变了志向。

于是，他选择在贵州省人民医院规培，填报志愿时，他写下“大外科”“产科”“小儿外科”三个有机会开刀的科室。而其他同学三个志愿全填了“大外科”。命运就此偏转——他被分配到了当时少人问津的小儿外科。

李飞为住院患儿做检查

“说实话，一开始是失落的。”李飞回忆，“但真正接触后才发现，小儿外科，尤其是胸科，是个更有开拓机会的领域。”

2009年，他考入四川大学华西医院，专攻小儿外科硕士。三年深造归来，他带回的不仅是技术，更是一份使命感：贵州，需要一个专门的小儿胸科。

2015年，贵州省人民医院成立独立的小儿胸科亚专科，李飞成为主要参与者。先天性肺部疾病、肺隔离、胸廓畸形……这些在成人外科中罕见、在儿科中又常被忽视的病症，终于有了专业的归宿。

科普的责任感

“最让我痛心的，不是手术失败，而是本可避免的误判、误诊。”李飞介绍，过去，不少孕妇发现胎儿有肺气道畸形，会选择终止妊娠，但肺气道畸形患儿通过规范化的干预治疗，是可以像正常的孩子一样成长的，对生长发育也没有影响。

更普遍的是，许多漏斗胸、鸡胸的幼儿被误诊为“缺钙”，家长拼命补钙，结果骨骼硬化，反而加大了后期矫正手术的难度。

“我们不是在治病，是在和误解赛跑。”李飞意识到，光做手术不够，必须让正确的知识走到家长面前。

2023年，他通过层层审批，在多个社交平台开设账号。每一条留言，他都会回复。“不能让关注我的网友失望。”他说，“专业问题，必须我自己来判断，来负责。”

深夜查房后、手术间隙……只要在线，他必回应。粉丝从几百到数万，留言从“孩子喘不上气怎么办”到“产检异常还能不能留”，他一条条拆解，用最通俗的语言讲清医学逻辑。

站着“高岗”上

2019年，贵州省小儿外科年会上，李飞主讲“小儿肺段切除术”。作为省内率先开展此类高难度手术的团队，现场虽未引发热烈讨论，却播下了技术发展的种子。

2023年，随着贵州省人民医院儿科整体并入上海儿童医学中心贵州医院，小儿胸科迎来新的发展阶段。依托国家区域医疗中心建设，国家级优质医疗资源持续下沉，先进的管理模式、标准化的诊疗流程以及远程会诊系统相继落地，为科室注入了新动能，推动小儿胸外科技术迈向更高水平。

科室医生可以更专注深耕一个领域。同时，麻醉、影像、新生儿重症、康复等多学科团队紧密协作，为高难度四级手术提供了坚实保障。

以胸壁畸形为例，如今不仅开展传统的微创鸡胸、漏斗胸矫正，还引入个体化3D扫描成像技术，实现“量体裁衣”式精准治疗。对于合并心肺功能异常的复杂患儿，术前可联合心脏超声、肺功能评估、睡眠监测等多维度筛查，制定个性化方案，极大提升了手术安全性和远期效果。

李飞为门诊患儿佩戴鸡胸、肋骨外翻矫形支具

“我们不只是做手术的人，也要成为问题的提出者和答案的探索者。”随着团队的壮大，李飞把科研当做新的突破点。

2024年，科室全年接诊手术及门诊矫正治疗患者突破500人次。2025年至今，科室接诊手术及门诊矫正治疗患者已突破800人次。越来越多的患儿家属慕名而来，“贵州也能做”正逐渐成为家长口中的共识。

但李飞清楚，真正的进步不止于数字。“以前我们追求‘能做’，现在要追求‘做好’‘做精’。”