3个月、6公斤患儿的生命闯关，遵医附院完成高难度先天肺气道畸形手术

近日，一名仅3个月大、体重6公斤的患儿在遵义医科大学附属医院接受了低龄低体重先天性肺气道畸形患儿胸腔镜解剖性肺病损切除高难度手术。这是医院麻醉科、小儿普胸泌外科一病区、手术室团队，以MDT多学科协作模式紧密配合的结果。手术过程中，麻醉科团队精准施策、全力护航，确保了手术的顺利完成。

由于患儿年龄幼小、体重较轻、脏器稚嫩，气道空间狭窄，且患有先天性肺气道畸形，能否实施左肺隔离、右侧单肺通气，是顺利完成手术的关键前提。接到手术麻醉任务后，麻醉科主任王海英教授高度重视，第一时间进行了周密的安排部署。小儿麻醉组组长蔡回钧主任医师、副组长丁珺主治医师牵头组织术前专项讨论，详细评估病情，并与小儿普胸泌外科一病区主任马洪教授、王操主治医师就手术情况进行沟通交流。他们结合患儿的生理指标和气道特点反复研讨，决定采用支气管封堵器经气管导管外封堵来隔离左肺，以实现右侧单肺通气的肺保护策略。

手术当日，麻醉团队精准操作，蔡回钧主任医师与蒋瑞主治医师凭借丰富的小儿麻醉经验，精准地完成封堵器的置入与调试，成功实现左肺隔离，并建立起安全有效的右侧单肺通气通道。谭丹丹副主任医师、丁珺主治医师以及科室的多名医生在旁协助，密切监测患儿的心率、有创血压、血氧饱和度等各项生命体征，实时提供技术支持，及时调整麻醉用药与通气参数，为小儿普胸泌外科一病区的手术团队创造清晰、稳定的操作条件。

在麻醉科、小儿普胸泌外科一病区与手术室团队的无缝协作下，患儿的解剖性肺病灶在胸腔镜下被完整切除，手术顺利完成。术后，患儿在麻醉恢复室平稳、快速苏醒，顺利拔除气管导管。患儿术后各项生命体征平稳，精神状态与饮食情况均正常，恢复状况良好，术后第6天顺利康复出院。

此次手术的成功施行，不仅充分彰显了多学科协作的显著优势，更凸显了麻醉科在小儿疑难危重手术麻醉领域的专业能力。麻醉科作为国家临床重点专科、国家级小儿麻醉学科专科医生规范化培训基地以及贵州省“942登峰计划”入选专科，始终以守护儿童健康为使命，常态化开展新生儿及小儿全年龄段各临床专科手术的麻醉工作。

今后，遵医附院麻醉科将持续深化多学科协作机制，精进高精尖医疗技术，为更多疑难重症患儿筑牢生命防线，为全省儿童的健康成长保驾护航。