开阳县人民医院成功为1230克早期早产儿实施高难度PICC置管术

新年岁首，开阳县人民医院新生儿科，成功为1230克早产儿实施高难度PICC置管术，一项关乎掌心般大小生命的静脉通路攻坚战在此告捷。

——"29周宝宝"生命告急，PICC置管架设生命通道

2025年12月29日，一名胎龄仅29周、体重1230克的早期早产儿，因其母亲突发胎盘早剥急诊剖宫产出生。这个脆弱的生命，皮肤薄如蝉翼，血管隐匿难寻、四肢皮肤淤青.....

开阳县人民医院新生儿科张友丽主任坦言："这个早产儿亟待呼吸机辅助呼吸，后续长时间静脉营养，传统外周静脉穿刺无法满足长时间输注高渗的静脉营养需求，而外周静脉细如发丝，面临极大的外周穿刺护理困难，且反复刺激会增加宝宝的痛苦，可能导致外周血管炎，局部损伤坏死。"

危急之下，一条直通心脏上腔静脉的生命管道——经外周静脉中心静脉导管（PICC）成为破题关键。此技术可将药物直达血流丰沛的中心静脉，规避外周炎症与渗漏风险，堪称早产儿救治的"血管生命线"。

——无超声引导的"盲穿" 更显功力：30分钟创造生命奇迹

12月29日下午，一场静默的“穿针引线”在保温箱旁展开。贵阳市妇幼保健院护理专家石锦梅躬身指导，开阳县人民医院新生儿科护理团队凝神屏息，护理骨干指尖轻触，精准锁定右侧腘静脉——直径约1毫米的深部血管。导管以毫米级精度推进15厘米，跨越肢体与躯干，全程无菌操作如履薄冰。当X光片显示导管尖端完美停泊于上腔静脉时，时钟仅走过30分钟。

“1毫米的血管，15厘米的导管，30分钟的精密操作，这纤毫间的穿行，正是新生儿科医护团队写给新生命的诗行”。科主任张友丽、护士长万重丽眼擎热泪感叹......

——一管通衢：县域危重新生儿救治能力跃升

从“血管细如发丝”到“生命通道畅通”，开阳人民县医院新生儿科PICC置管技术的落地，标志着该院实现三大突破：一是极低体重关突破，成功覆盖1500克以下早产儿PICC置管；二是技术盲区突破，掌握无超声引导的体表定位穿刺法；三是救治周期突破，导管可保留数月，避免反复穿刺创伤。

"过去此类患儿需紧急转诊省妇幼保健院，途中风险极高。"县人民医院业务副院长陈诚说："如今县医院筑起'新生儿生命防线'，让危重患儿在家门口获得省级优质护理！"

PICC置管术是危重新生儿救治的核心技术之一。国家卫健委《危重新生儿救治中心建设标准》明确要求，县域救治中心需具备为极低出生体重儿建立长期静脉通路的能力。此次技术突破，正是健康中国"强基层"战略的生动实践。

如今患儿体重已增至1.56千克，预计一个月后平安出院。家属紧握医护双手："孩子闯过生死关，是你们给了我们信心！