贵州医科大学附属肿瘤医院肝胆外科运用加速康复外科理念，让“癌王”手术康复再“提速”

近日，贵州医科大学附属肿瘤医院经MDT多学科协作，肝胆外科采用根治性胰十二指肠切除术联合快速康复外科（ERAS）理念，为一胰腺癌患者成功实施手术。术后五天患者下床自由活动，充分体现了肝胆外科诊疗技术的扎实功底，展现了人文医疗的温暖力量，印证了ERAS技术在临床应用中的良好效果。

今年60岁的王大爷2个月前在当地医院确诊胰腺癌。胰腺癌素有“癌中之王”之称，因其恶性程度高、发展迅速、治疗效果差，对医者技术要求极高，不少人不敢贸然接下这一烫手山芋。后经过多方打听，得知贵州医科大学附属肿瘤医院副院长、肝胆外科学科带头人潘耀振教授团队在肝胆胰腺肿瘤治疗领域拥有先进的治疗技术和丰富的临床诊治经验，王大爷一家立即选择转诊至肝胆外科寻求进一步治疗。

患者入院后，潘耀振教授带领团队细致评估患者身体状况与病情，为患者制定了“胰十二指肠切除术”手术方案，同步融入ERAS加速康复理念，全力保障治疗安全与恢复效果。肝胆外科副主任王兴表示：“胰十二指肠切除术是治疗胰头及壶腹周围肿瘤的经典术式。它需要切除胰头、十二指肠、胆囊、胆总管下端、部分胃及空肠上段，并完成胰肠、胆肠、胃肠三个复杂的吻合重建，对医疗团队的技术是终极考验。”

为确保手术安全与效果，在手术前肝胆外科联合影像科、麻醉科、ICU、腹部肿瘤科、介入科等专家团队开展了多学科会诊（MDT），深入研讨手术方案及围手术期的管理，进行详细的术前评估，团队为患者量身定制了个性化手术及围手术期管理方案。

一切准备就绪。手术当天，肝胆外科手术团队凭借扎实深厚的专业功底，精湛娴熟的胰肠吻合技术，历经3小时奋战，手术顺利完成，成功切除肿瘤及受累血管，保障了手术安全，为快速康复奠定坚实基础。

术后，医护团队从加速康复外科（ERAS）理念出发，为王大爷制定了个性化的康复计划。包括术前充分沟通减轻焦虑，术中采用多模式镇痛为术后舒适康复奠基，术后通过个性化镇痛方案将疼痛评分始终控制在3分以下，让患者敢于并愿意早期活动。护理团队每日进行血栓风险评估与预防，营养指导，并鼓励患者按照计划进行呼吸训练和肢体活动，王大爷术后早期便开始了经口进食，从流质逐渐过渡到半流质，肠道功能迅速恢复，术后五天就下床自由活动。如今患者已康复出院。

贵州医科大学附属肿瘤医院创新ERAS技术，以多学科协作为核心，通过术前宣教指导、优化术前准备流程、微创化手术操作、术后精准镇痛护理、早期康复干预等一系列针对性措施，减少患者围手术期的创伤与应激反应，降低术后并发症发生概率，进而缩短住院时长、合理控制医疗费用，同时改善患者就医体验，与新形势下DIP医保支付政策要求高度契合。

潘耀振教授表示，随着“精准外科”与“加速康复”理念的深度融合，曾经被视为手术禁区的高龄、复杂胰腺肿瘤治疗，正在不断取得突破。肝胆外科团队每年完成大量高难度的胰十二指肠切除术，将微创理念、精细化操作与个体化ERAS路径相结合，显著降低了手术创伤，使越来越多的患者能够更安全、更轻松、更快速地渡过手术难关，重返正常生活轨道。