精准“导弹”破困局！ 上儿贵州医院成功治愈难治性紫癜性肾炎患儿

近日，上海儿童医学中心贵州医院儿童肾脏风湿免疫科传来捷报：科室团队运用新型生物制剂，成功治愈一名难治性紫癜性肾炎患儿。这一突破不仅让患儿重获健康，更标志着该院在儿童疑难肾脏及风湿免疫性疾病诊疗领域跻身国内先进水平，为困境中的家庭带来希望。

患儿明明（化名）两年前确诊过敏性紫癜，病情迅速进展为严重紫癜性肾炎，出现大量蛋白尿、血尿、肾功能不全等症状。肾穿刺活检显示，其23个肾小球中有6个新月体形成，系膜细胞和基质重度增生（IIIb型），病情凶险。尽管接受了长达数月的标准化治疗——包括大剂量激素及多种免疫抑制剂，明明的病情仍反复波动，尿蛋白持续未转阴，最终确诊为“难治性紫癜性肾炎”，治疗陷入僵局。

面对诊疗挑战，该院儿童肾脏风湿免疫科主任黄忠多次带领团队深入探讨评估。团队分析认为，明明病情持续活动的核心原因是体内B淋巴细胞异常过度活化，而传统免疫抑制剂虽能广泛抑制免疫，却存在靶向性不足、副作用较大的弊端，难以奏效。

团队果断调整方案，引入了被誉为“精准导弹”的新型生物制剂——泰它西普。它能精准阻断导致免疫异常的关键信号，从源头抑制疾病。

获取家属充分知情同意后，团队立即实施全新治疗方案。

令人欣喜的是，明明对泰它西普反应极佳：首个治疗周期后，尿蛋白水平便显著下降。经过半年多规范治疗，他的尿蛋白、尿红细胞等关键指标完全恢复正常，激素成功减停，且全程未出现明显不良反应,明明病情明显转好。

目前，明明已康复出院，重返校园，重拾正常童年生活。

“这个案例为我们治疗同类难治性患儿开辟了新路径。”黄忠表示，未来科室将持续探索优化先进治疗方案，不断提升诊疗水平，力求让更多受疑难病症困扰的儿童和家庭受益。