沿河土家族自治县：紧密型县域医共体建设打通群众就医“最后一公里”

“以前查个CT得跑县城，来回折腾大半天，现在在镇上卫生院就能做，县医院医生远程出报告，又快又方便！”在甘溪镇民族中心卫生院，刚做完检查的里户村村民王大爷拿着诊断报告，连连为医共体建设带来的变化点赞。近日，记者走进沿河土家族自治县官舟镇中心卫生院和甘溪镇民族中心卫生院，实地感受紧密型县域医共体建设给基层医疗带来的改变。

下沉医生扎根基层  诊疗能力“提级提速”

“大叔，您这血压控制得不错，平时记得按时吃药，饮食要清淡些。”在甘溪镇民族中心卫生院病房里，来自县人民医院的住院医生田青青正耐心嘱咐患者。作为2025年县医院派驻基层的85名骨干医生之一，她刚接任来到卫生院。

“以前遇到复杂病症，我们只能建议患者转去县城。现在有了县医院专家驻点，不仅能直接接诊，还能随时请教疑难问题。”甘溪镇民族中心卫生院副院长苏德松介绍，在下沉医生的帮扶下，医院不仅新增了常见病诊疗技术，还完成了县域医疗次中心建设，门诊量逐年增加。

官舟镇中心卫生院的中医科诊室里，县医院中医科副主任医师田向前正为患者开展小针刀治疗。“以前这技术咱们卫生院根本做不了，乡亲们得专门跑县医院，费时又费力。”官舟镇中心卫生院党支部书记、院长告诉记者，自县医院专家驻点后，不少曾专程去县医院做治疗的患者，如今还带着朋友来卫生院就诊。此外，在医共体“组团式”帮扶下，医院还完成了血透室的建设，设备和医护团队均已就位。

据了解，2025年沿河土家族自治县人民医院选派专业技术人员驻点帮扶，覆盖全县所有乡镇卫生院，开展学术讲座134场，培训基层医务人员1220余人，服务门诊急诊1.2万余人次，帮助基层医疗机构拓展多项特色诊疗技术，让基层医疗机构的“造血”能力持续增强。

医共体深度融合 基层医疗“强筋健骨”

“医共体建设启动后，不仅有县医院专家常年驻点，还能定期派医务人员到上级医院进修。”冉学茂说，“我们的医生到县里、市里的医院学习，还去了东莞的医院学习。目前卫生院儿科、内科等诊疗能力均有显著提升。”

苏德松也深有感触：“医共体建设不仅带来了人才和技术，还帮助我们完善了制度流程，从医疗质量控制到医院管理都实现了规范化。现在群众对我们的信任度越来越高，很多在外务工的乡亲都选择回镇里就医。”

据悉，沿河土家族自治县自2019年纳入国家紧密型县域医共体试点以来，构建了“1+5+N”运行体系（县人民医院＋官舟、谯家、甘溪、洪渡、泉坝5家中心医共体+其他乡镇卫生院），通过“六统一”管理实现实体化运行，推动县、乡、村三级医疗资源深度融合。2024年，县内医疗机构门急诊达179.13万人次，出院患者11.12万人次，基层诊疗服务能力显著提升。

“我们要先把县人民医院的‘龙头’作用再做强，带动全县医疗水平再上台阶。”沿河土家族自治县卫生健康局党组成员、副局长毛万智表示，要确保全县乡镇卫生院都能享受到人才帮扶。除此之外，还要把医共体“六统一”管理做得更细更实，多和发改、财政、医保等部门沟通配合，把各项制度理顺，解决好实际运行中的堵点问题。“说到底就是要让县、乡、村的医疗资源真正拧成一股绳，让更多人愿意在家门口看病，也能看好病。”毛万智说。