以“初心”为笔 答好帮扶“试卷” ——记黔东南州人民医院陈琴琴

“群众的笑脸，就是最好的成绩单。” 刚到黎平县人民医院帮扶之初，陈琴琴就下定了决心。她在黔东南州人民医院肿瘤科从事护理工作10余年，专业能力超群，服务患者热情，大家都称她为“护理金花”。

“护理工作不能仅靠经验和办法，要从临床指南的系统评估和精准干预入手，提升质量满足群众就医需求。”陈琴琴将“结构化肿瘤护理查房模式”带到黎平，组织教学查房，将病例当“教材”，引导医护人员从疼痛管理、营养支持、心理状态、静脉通路维护、并发症预警等多个维度，对患者进行全面评估，并制定个体化护理计划，参与病例讨论。

肿瘤患者长期化疗，中心静脉通路就是他们的“生命线”。为规范PICC置管，预防感染风险，陈琴琴牵头制定《PICC维护操作标准流程》，开展培训考核，采取“理论讲解+实操示范+录像回看”三步教学法，从无菌屏障的搭建，到脉冲式冲管、导管固定，均严格进行把关，提高护理队伍技能。

鼻咽癌患者放疗后，有时出现鼻腔黏连、分泌物潴留。为解决这个难点、堵点、痛点，陈琴琴带来“温控恒压鼻腔冲洗技术”改良版，优化冲洗液配方，用生理盐水加5%碳酸氢钠，并设计简易冲洗装置。同时，她还特意制作侗汉双语宣教卡，助力侗族群众跨越语言障碍，快速掌握操作规程。

化疗药物刺激性强，一旦外渗就有可能导致组织坏死。为解决护理风险，陈琴琴完善制度、优化流程、强化演练，组织科室护理人员加强学习《抗肿瘤药物安全管理规范》，把高危药物分类、防护装备使用、生物安全柜操作这些关键点讲深讲透，并强调要“双人核对、负压抽吸、密闭转运”，确保每个环节实现“零差错”。

有一次，一名乳腺癌患者输注表柔比星时，局部突然肿胀疼痛。值班护士立即停止输注、保留针头、回抽药液后，及时电话给陈琴琴赶到现场，指导值班护士按照流程做好局部封闭，......之后每天跟踪评估皮肤情况，由于处置及时规范，患者没出现组织损伤，一周后皮肤恢复如初。

事后，陈琴琴以这个案例为蓝本，组织护理人员复盘学习，详细讲解不同化疗药外渗的处理差异，推动化疗药物从配置、转运、输注，到监测、应急，形成全流程闭环管理，筑牢医疗安全防线。

“陈琴琴以‘初心’为笔，答好帮扶‘试卷’，她采取‘技术留存、理念传播、团队建设’三位一体的帮扶模式后，现在黎平县人民医院肿瘤及血液内科的护理团队，已经能够独立开展多项专科技术，提升服务能力。”黎平县人民医院副院长陈宇说。

帮扶期间，陈琴琴开展护理教学查房12次、专题授课2场、技能培训2场，参加健康义诊1次。通过“暖心帮扶”与“智慧赋能”双轮驱动，促进护理技术在基层扎根、护理理念在基层传承，推进资源、技术、人才共建共融，让“组团式”帮扶之花在黎平侗乡绚烂绽放，结出惠及民生的硕果。