每天要“晕”多次,到底是什么怪病?贵州医科大学附属白云医院肝胆外科最终揪出了元凶!
来源:贵州健康报 时间:2025-11-24 浏览次数:
40多岁的张先生非常苦恼,看上去结结实实的他却有个怪病,每天不明原因地会出现心慌、出冷汗、几乎“晕厥”的症状,每天发生三四次,进食后可缓解。曾在多家医院诊疗过,没有查出问题,后慕名找到贵州医科大学附属白云医院肝胆外科潘耀振教授团队,经相关检查,最终揪出病因——胰岛素瘤。在肝胆外科潘耀振教授的带领下,手术团队成功切除肿瘤,病根找到了,患者之后再也没有“晕”过。
据该院肝胆外科高光剑副主任介绍,胰腺是人体的智能“血糖调控中心”,其中有一种特殊的细胞——β细胞,分泌至关重要的激素——胰岛素。胰岛素的工作是帮助身体细胞利用葡萄糖,从而降低血糖水平。而胰岛素瘤是一种起源于胰腺β细胞的神经内分泌肿瘤,因“血糖调控中心”失职,血液中的胰岛素异常增高,导致血糖被过度消耗,从而引发致命的低血糖。
根据《临床肿瘤学杂志》2024年数据显示,胰岛素瘤年发病率约为0.4~1.0/100万人群,占所有胰腺神经内分泌肿瘤的10%~15%,好发于30~60岁成人,男女发病率无显著差异。绝大多数胰岛素瘤为良性(约90%),恶性占比不足10%。
如何判断胰岛素瘤?高光剑介绍,胰岛素瘤的核心表现是“低血糖症状”。这些症状通常在空腹、运动后或清晨出现,而进食后能迅速缓解。可以将症状分为两大类:(1)初级警报(交感神经兴奋症状)。此时出现心慌、手抖、出冷汗、强烈的饥饿感、面色苍白、心跳加快;(2)高级警报(神经低糖症状)。出现注意力不集中、思维混乱、行为异常、视物模糊、口齿不清、嗜睡、意识障碍,甚至癫痫发作、昏迷。
手术治疗是根治胰岛素瘤的首选方法。通过精准的影像学定位,外科医生可以像“精准拆弹”一样将肿瘤切除。绝大多数患者在手术后即可痊愈,血糖恢复正常。对于无法手术的患者,则可以通过药物治疗和生活方式管理来控制病情。
贵州医科大学附属白云医院肝胆外科首席专家潘耀振副院长表示,胰岛素瘤虽然罕见,但并非无迹可寻。对经常出现低血糖症状的,平时要随身携带“救命糖”: 在口袋、背包里常备糖果、饼干或含糖饮料,在感觉不适时立即服用。遵守“少食多餐”原则: 避免长时间空腹,在三餐之间和睡前适当加餐,以维持血糖平稳。同时,及早就医,胰岛素瘤虽多为良性肿瘤,但由于其引起的低血糖可致严重代谢紊乱,严重者可危及患者生命,故应明确诊断,积极治疗,助力患者战胜疾病。
(供稿:贵州医科大学附属白云医院)
编 辑:周 岩
二 审:马春晓
三 审:赵 亮