高难度！贵州医科大学附属白云医院成功实施全喉切除手术，患者有望重获新“声”

咽喉恶性肿瘤手术因难度大、风险高，对手术医生技术要求极其严格，手术成功与否，不仅是对手术技术的挑战，更是对患者生活质量的承诺。近日，贵州医科大学附属白云医院耳鼻咽喉科团队在科主任龚正鹏教授的带领下成功为一名喉癌患者实施全喉切除术，目前患者术后恢复良好，后期通过康复训练等手段，患者有望可以发音讲话。

张先生今年68岁，一年前无明显诱因出现声音嘶哑，因无咽痛、吞咽梗阻等不适，未予重视。两周前出现饮水呛咳，期间，在其他医院做纤维鼻咽喉镜检查，考虑喉部新生物，后进行喉部新生物活检，病理结果提示鳞状细胞癌，建议患者手术治疗。三天前患者出现呼吸不畅，遂在朋友介绍下慕名找到了龚正鹏。

龚正鹏是贵州省著名耳鼻咽喉头颈外科专家，深耕耳鼻咽喉头颈外科工作近40年。接诊患者后，龚正鹏经过相关检查，认为患者基础疾病多，病情复杂，目前因喉部巨大肿瘤梗阻出现呼吸不畅，随时有窒息的可能，必须紧急进行气管切开，缓解患者的呼吸困难，避免窒息发生。

紧接着，龚正鹏邀请麻醉科、心内科、呼吸与危重症医学科、泌尿外科、病理科、核医学科、影像科、胃肠外科等进行多学科会诊。龚正鹏认为，结合患者的病史、症状及体征，考虑诊断患者为喉恶性肿物，鳞状细胞癌，有明显的手术指征。患者因病情拖延，肿瘤已经完全侵犯了喉部，错失了保留喉功能手术的机会，在充分评估后，龚正鹏带领团队在麻醉科的全力配合下，为患者实施“全喉切除术+左侧颈淋巴结清扫+左侧甲状腺切除术+筋膜组织瓣成形术+气管游离瓣成形术”，手术完整切除了肿瘤病灶。目前患者正在恢复中，后续康复治疗训练后患者可以发音。

龚正鹏介绍，在他接诊过的众多喉癌患者中，喉癌患者的发病年龄多在50—70岁，男性发病率明显高于女性。目前对于喉癌的治疗，仍以手术为主，同时结合放疗、化疗以及靶向治疗等。龚正鹏表示，喉癌的早期发现和治疗至关重要，建议40岁以上人群，特别是长期吸烟饮酒者，若出现持续声音嘶哑超过2周、吞咽不适等症状，应及时就医检查。早期筛查、精准诊断、个体化治疗，越早治疗，效果越好。