三都自治县人民医院（医共体）总院多学科协作成功为92岁高龄骨折患者实施手术

近日，三都自治县人民医院（医共体）总院骨科团队与多个科室协同，成功为一位92岁高龄的患者实施“股骨粗隆间粉碎性骨折闭合复位髓内钉内固定术”。科室凭借精湛的医疗技术、完善的围手术期管理及多学科紧密协作，使老人顺利渡过手术难关，并顺利康复出院。

此前，患者在家中不慎摔伤，家属紧急将其送至三都自治县人民医院（医共体）总院骨科，检查系统提示：左股骨粗隆间粉碎性骨折。入院查体及心电监护提示：阵发性室上性心动过速，HR：184次/分。患者存在慢性心力衰竭，同时存在中度贫血及慢性肾功能衰竭、高钾血症、左下肢深静脉血栓等。患者基础疾病较多并病情危重，若行手术治疗，存在手术风险非常巨大，无法把控，手术及麻醉风险均可直接危及患者生命。然而，若不进行手术干预，老人则需长期卧床，这将极大可能引发褥疮、肺部感染、血栓进展等更为严重的并发症，同样会导致预后不良。

面对挑战，保障患者安全成为首要目标。何先游副主任迅速启动了医院的多学科协作（MDT）机制，组织介入中心、重症医学科、医学影像中心、心血管内科及肾内科，麻醉科、营养科及输血科的专家共同参与会诊与评估。经过各学科专业的深入分析与共同商讨团队制定精准方案：先转入重症医学科治疗其基础疾病，获得病人短暂手术窗口期，再由介入中心植入下腔静脉滤器预防血栓风险，最后由骨科完成骨折手术。这一方案也得到了家属的充分信任，他们坦言“把老人交给这样负责任的团队，我们放心”。 

手术前一天，介入团队在介入手术室成功为莫奶奶植入下腔静脉滤器。这个“生命保护伞”牢牢拦截可能脱落的血栓，为后续手术扫清障碍。何先游副主任带领的骨科团队，为患者实施了微创手术（左股骨骨折闭合复位髓内针内固定术）。整个手术过程顺利，手术历时30分钟，团队操作精准有序，有效控制了手术时长和术中出血量，最大程度地减轻了手术本身对高龄患者造成的二次创伤。      

术后，医护团队精心照料，患者莫奶奶恢复顺利。此次手术的成功，不仅彰显了骨科团队过硬的专业能力，更印证了医院多学科协作机制的高效运转。面对超高龄、高风险患者，三都自治县人民医院（医共体）总院始终迎难而上，以技术守护生命，用担当赢得患者信赖，为区域内老年重症患者救治积累了宝贵经验。