93岁也可以哪里摔倒哪里站起来！ 德江县人民医院关节外科为高龄老人实施人工股骨头置换术

93岁高龄的罗奶奶（化名）平日里精神矍铄，步履轻盈，生活自理。拐咯，不慎在家中摔了一跤，导致其“右侧股骨颈骨折”，无法站立，家人送至德江县人民医院关节外科。

对于高龄老人而言，髋部骨折常被称为“人生最后一次骨折”。因其极高的致残率和死亡率，对患者和家庭都是沉重的打击。传统的保守治疗需长期卧床——肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓、褥疮等等往往接踵而至。

93岁高龄，轻度高血压和骨质疏松，心肺功能衰退。手术治疗，医生团队风险高；保守治疗，患者风险高。关节外科副主任冉旭秋带领团队迅速启动MDT（多学科会诊），骨科、麻醉与围术期医学科、心血管内科、呼吸内科专家进行全面评估，决定手术治疗，为患者争取站立机会和好的生活质量。

手术如期进行，手术团队小心翼翼成功为罗奶奶实施人工股骨头置换术。术后第一天在关节外科医护的指导和帮助下，开始进行快速康复（ERAS）功能锻炼。术后第二天，在助行器辅助下，罗奶奶在便站了起来，迈步行走！罗奶奶激动地说：“真没想到，我93岁了，摔得这么重，还能这么快就站起来！”。

据关节外科副主任、副主任医师冉旭秋介绍， 随着社会老龄化加剧，高龄骨折老人随之增多。但是，八九十岁还能搞人工关节置换在传统的思维里是持拒绝态度的，很多包括患者本人，以及家属担心年龄和基础病等种种原因，而放弃手术治疗。现代医疗技术的进步和快速康复理念的应用，早已让所谓的高龄不再是包括人工关节置换手术在内的诸多手术的绝对禁区。非常可惜的是很多人依然会选择保守治疗，保守治疗必定长期卧床，老年人长期卧床，前面讲了，肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓、褥疮等等接踵而至。