肿瘤患者如何做到一日三餐“食之有道、忌之有理”？

化疗后没胃口，吃什么都吐，该怎么补？”“听说得了肿瘤不能吃鸡蛋、海鲜，是真的吗？”在肿瘤治疗和康复过程中，饮食问题常让患者和家属纠结——吃少了怕营养不够影响治疗，吃错了又担心加重病情。其实，肿瘤患者的饮食核心是“均衡营养、对症调整”，掌握“吃什么、怎么吃、忌什么”，才能让三餐成为康复的“助力”而非“负担”。

先明确：肿瘤患者饮食的3个核心原则

不管是治疗期（手术、化疗、放疗）还是康复期，饮食都要围绕“帮身体扛住治疗、修复损伤、增强抵抗力”展开，记住这3点：

1. “足量”不如“均衡”：不盲目追求“大补”，而是保证蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质的全面摄入，比如每天吃够肉、蛋、奶、谷、菜、果；

2. “清淡”不是“寡淡”：烹饪以蒸、煮、炖、烩为主，少盐少油少糖，但要保证食物有味道（比如用葱姜蒜、柠檬汁提味），避免因口味差导致食欲下降；

3. “对症”最重要：根据治疗副作用调整饮食，比如化疗恶心就吃清淡流质，放疗口干就多吃润喉食物，不照搬“统一食谱”。 

分阶段支招：治疗期vs康复期，三餐这么吃 

1. 治疗期（手术、化疗、放疗）：先“保食欲”，再“补营养”

治疗期常出现恶心呕吐、口腔溃疡、食欲差、便秘等副作用，饮食重点是“能吃进去、易消化、少刺激”。

早餐（7:00-8:00）：以“温和、养胃”为主，比如小米粥+蒸蛋羹+清炒时蔬，或软面条+豆腐丝+少量水果（如香蕉、苹果泥）；

午餐（12:00-13:00）：保证优质蛋白摄入（帮助修复组织），比如清蒸鱼（鲈鱼、鳕鱼）、去皮鸡肉、豆腐、虾仁，搭配杂粮饭（大米+小米/燕麦）和绿叶菜（如菠菜、西兰花，煮软后吃）；

晚餐（18:00-19:00）：清淡易消化，比如蔬菜瘦肉粥、冬瓜丸子汤+馒头，避免睡前吃太多加重肠胃负担；

加餐（上午10点、下午3点、睡前）：若正餐吃太少，可加酸奶、原味坚果（少量，如5-10颗核桃）、水果（避免过酸，如草莓、蓝莓）、藕粉，补充能量。 

应对副作用小技巧：

恶心呕吐：少吃多餐，避免空腹或过饱，呕吐后喝温盐水，待缓解后吃苏打饼干、粥；

口腔溃疡：食物煮软、放温后吃，避免辛辣、过烫（如热汤、火锅），可用吸管喝流质减少食物接触溃疡面；

便秘：多吃高纤维食物（如芹菜、韭菜、火龙果、燕麦），每天喝够1500-2000毫升温水（分次喝）。

 2. 康复期（治疗结束后）：“均衡”为基，“适度”补充

 康复期身体逐渐恢复，饮食重点是“巩固营养、预防复发”，无需过度忌口，但要避免“高油高糖高盐”和“霉变、加工食品”。

蛋白质：每天吃1-2个鸡蛋（蛋清蛋黄都要吃，无证据表明蛋黄会加重病情）、300毫升牛奶或酸奶，每周吃2-3次鱼、虾、禽肉，保证免疫力；

蔬菜/水果：每天吃500克蔬菜（深色蔬菜占一半，如菠菜、紫甘蓝、胡萝卜）、200-350克水果（种类多样，避免单一），补充维生素和膳食纤维；

主食：少精米白面，用杂粮（玉米、红薯、藜麦）替代1/3主食，帮助稳定血糖、预防便秘；

脂肪：选健康脂肪，如橄榄油、茶籽油，少吃动物内脏、肥肉、油炸食品。 

避坑指南：这些饮食“误区”别踩

 很多患者因盲目忌口导致营养不足，以下3个常见误区一定要避开：

 1. 误区1：“肿瘤患者不能吃鸡蛋、海鲜，会‘发物’”

错！鸡蛋是“全营养食物”，海鲜（如鱼、虾）富含优质蛋白和Omega-3脂肪酸，只要患者对海鲜不过敏，都可以吃，所谓“发物”没有科学依据，反而会因忌口导致蛋白摄入不足。

2. 误区2：“要补营养，就得天天吃人参、燕窝、灵芝”

没必要！普通食物（肉、蛋、奶、菜）才是营养的主要来源，补品不能替代正餐。若想吃补品，需先咨询医生——比如化疗后白细胞低，可在医生指导下吃黄芪、红枣，避免盲目进补加重肝肾负担。

3. 误区3：“吃‘抗癌食物’能杀死癌细胞，比如西兰花、大蒜”

夸大了！西兰花、大蒜等食物含有的营养素（如膳食纤维、大蒜素）能辅助增强抵抗力、预防细胞病变，但没有任何一种食物能“直接杀死癌细胞”，过度依赖某类食物反而会导致营养不均衡。

最后提醒：个性化调整，比“食谱”更重要

每个患者的病情（如肿瘤类型、分期）、治疗方案（如是否化疗）、身体状况（如是否有糖尿病、肾病）都不同，饮食不能“一刀切”。比如：

合并糖尿病的患者：要控制主食量，避免高糖水果（如荔枝、榴莲）；

合并肾病的患者：需限制蛋白质摄入（尤其是植物蛋白），少吃豆制品、坚果；

放疗后出现吞咽困难的患者：将食物打成泥状（如蔬菜泥、肉泥），方便吞咽。

建议患者定期咨询医院的“临床营养师”，让专业人士根据自身情况制定个性化饮食方案，才能真正做到“食之有道、忌之有理”，用合理饮食为康复“加分”。

作者：琚皇进

医院：德江县民族中医院

科室：肿瘤科