贵州医科大学附属白云医院多学科协作成功救治88岁腹股沟嵌顿疝并急性肠梗阻患者

高龄、腹股沟嵌顿疝并急性肠梗阻、多种基础疾病，稍有不慎病人就危在旦夕。在这危机时刻，贵州医科大学附属白云医院普外科团队凭借精湛的医术成功救治88岁嵌顿疝并急性肠梗阻患者，再一次突破高龄手术壁垒，患者术后恢复良好，已顺利出院。

近日，88岁的王爷爷发现右侧腹股沟区出现一个包块，无法回纳，且持续增大至10cmx10cm，同时伴有腹痛，被紧急送至贵州医科大学附属白云医院急诊科就诊。CT检查后确诊为右侧嵌顿性腹股沟疝并急性肠梗阻，王爷爷既往患有糖尿病、下肢动脉闭塞症等，若不立即手术，肠管绞窄、感染性休克将直接威胁老人的生命。

面对复杂紧急状况，医护团队没有退缩，迎难而上，迅速启动多学科联合机制，内分泌科协助调整血糖方案，麻醉科结合其基础疾病量身定制“低风险麻醉路径”，普外科团队制定个性化方案，待一切准备就绪后，在麻醉科手术室的保驾护航下，普外科吴宜斌副主任带领团队采用传统开放手术，为老人实施“右侧腹股沟疝无张力修补术”，以可靠的方式修复疝环，重建腹股沟区的正常解剖结构。整个手术过程精准高效，仅耗时1小时，最大程度降低了创伤。

术后，医护团队给予王爷爷精心照护：密切监测生命体征、重点关注伤口愈合与引流管理、科学进行疼痛控制和营养支持……在全体医护人员的共同努力下，王爷爷恢复良好，伤口顺利愈合，疝气症状显著缓解，顺利出院。

“高龄嵌顿疝手术犹如在‘雷区排弹’，每一步都需精准评估，要坚持‘损伤控制性’理念，凭借传统手术的精准化、个体化治疗和多学科协作，将高风险转化为可控救治。”吴宜斌副主任介绍，在我国，老年男性和儿童易患疝气。随着年龄增长，每个人都有发生疝气的可能，便秘、过度肥胖、老年人过度运动，都会引起疝气的发生。老年人因腹壁薄弱、慢性病等因素，疝气发生率显著增高，许多家属因担忧风险延误治疗，反而可能导致嵌顿、肠坏死等严重后果。

吴宜斌副主任强调，老年人疝气虽难预防但可治愈，规范的外科手术修补是唯一有效的治愈方法。随着医疗技术进步，高龄老人通过充分术前评估，也能安全接受手术。疝气绝非“小问题”，早诊断、及时手术才能避免更大风险。